GONORREA

GONORREA

Definición
La gonorrea es una infección de transmisión sexual, cuyo huésped específico es el ser humano. Afecta principalmente las mucosas del aparato genital y urinario, pero también puede afectar la conjuntiva ocular, la faringe y el recto. Sus características más habituales son la secreción purulenta por la uretra en el hombre y la consecuencia de infertilidad en la mujer. Es unainfección muy común, especialmente en las personas jóvenes de 15 a 24 años.

Origen e Historia
El tiempo exacto en que la gonorrea comenzada no puede ser comprobada. Los archivos Más Tempranos de la enfermedad se encuentran a partir de 1611 cuando el parlamento Inglés decretó una ley para asegurarse de que la extensión de la infección está disminuida y contenida. Esto muestra que la magnitud delproblema de salud pública que esta infección entonces había planteado. Sin Embargo, incluso entonces la causa de la infección era desconocida.
En 1879 Neisser descubrió que el gonococo o las gonorreas y la Neisseria pronto fueron demostrados ser el agente causativo de la gonorrea. Él demostró su presencia constantemente en pacientes con síntomas. Además, cuando el licenciamiento y las culturas degonococos fueron introducidos en la uretra de hombres sanos, causó la enfermedad

Bacteria de la Enfermedad
La gonorrea es causada por una bacteria llamada Neisseria gonorrhoeae o gonococo. Esta bacteria es un diplococo Gram negativo, de entre 0,6 a 0,8 micrones de diámetro, no flagelado, sin cápsula, cuya superficie externa está compuesta por fimbrias que consisten en largos pelos denominadospili.
La transmisión puede ocurrir durante el acto sexual, en el parto (si la madre está infectada), o por contaminación al llevar secreciones contaminadas de una mucosa a otra.
Bacteria Neisseria gonorrhoeae (Gonococo)


Desarrollo de la Enfermedad
Los primeros lugares que afecta la bacteria son el epitelio columnar de la uretra y endocérvix. El recto, la faringe y la conjuntiva de los ojos tambiénpueden verse infectados. La vulva y la vagina de las mujeres, normalmente, también son afectadas, puesto que están ligadas con las células epiteliales. En las mujeres, el cérvix suele ser el primer sitio infectado.



Neutrófilos infectados por Neisseria gonorrhoeae.

Síntomas
En el hombre:
- Sensación de ardor al orinar.
- Secreción de color blanco, amarillo o verde del pene.
- Dolor oinflamación en los testículos
- Sin síntomas en algunos casos.

En la mujer:
La mayoría de las mujeres con gonorrea no tienen síntomas. Incluso cuando tienen síntomas, por lo general, son leves y se pueden confundir con los síntomas de una infección vaginal o de la vejiga. Las mujeres con gonorrea corren el riesgo de tener complicaciones graves por la infección, aun cuando no presenten ningún síntoma.

Lossíntomas en las mujeres pueden ser los siguientes:
- Dolor o sensación de ardor al orinar.
- Aumento de la secreción vaginal
- Sangrado vaginal entre periodos.

Diagnostico
Primero, se toma muestra del exudado uretral en varones; o exudado cervical en mujeres. La muestra se tiñe mediante una técnica de tinción llamada de Gram, que permite visualizar las bacterias del exudado. En hombres, estatécnica demuestra una gran facilidad para visualizar la bacteria de la gonorrea, no así en mujeres, en las que resulta más complicado.
Tanto en hombres como en mujeres en los que la técnica de la tinción de Gram sea negativa o dudosa, debería cultivarse dicha muestra en medios de cultivo específicos para Neisseria gonorrhoeae. Un medio de cultivo no es otra cosa que un “medio ambiente” con el que sepone en contacto la muestra y que permite cultivar las bacterias. Cuanto más específico sea, menos probable es que crezca otro tipo de bacteria que no sea la que estamos buscando, y existen medios de cultivo específicos para que sólo crezca la bacteria de la gonorrea, en caso de estar presente.
En caso de infecciones rectales o faríngeas, las técnicas de tinción son poco sensibles, de manera que...