Gonorrea

GONORREA
La gonorrea es una enfermedad de transmisión sexual (ETS), causada por la Neisseria gonorrhoeae, una bacteria que puede crecer y multiplicarse fácilmente en áreas húmedas y tibias del aparato reproductivo, incluidos el cuello uterino (la abertura de la matriz), el útero (matriz) y las trompas de Falopio (también llamadas oviductos) en la mujer, y en la uretra (conducto urinario) en lamujer y el hombre. Esta bacteria también puede crecer en la boca, la garganta, los ojos y el ano.

Afecta a las mucosas del tracto genital inferior y en forma menos frecuente a las del recto, la orofaringe y la conjuntiva.
EPIDEMIOLOGÍA
La incidencia en países europeo es mínima la mayor incidencia y complicaciones ocurre en países en vía de desarrollo. La incidencia es de 1 de cada 687habitantes al año.
Los factores de riesgo:

• Características demográficas y sociales
• Juventud 14 y 29 años
• Personas con múltiples parejas sexuales
• Niveles de educación y socioeconómicos bajos
• Prostitución y drogas ilegales
• Factores culturales
• Acceso reducido al cuidado de la salud
• Tener una pareja con una historia pasada de cualquier ITS, ypracticar el sexo sin protección.

CUADRO CLÍNICO

En el hombre:

• Síntomas de dos a cinco días después de contraer la infección
• Uretritis aguda oscila entre 1 a 10 días o mas
• Secreción uretral y disuria
• Dolor e inflamación en los testículos
• La epididimitis puede ser una complicación

En la mujer:

• Algunas no presentan síntomas o síntomas menores
•Sitio primario de la Infección es el endocérvix
• Se pueden aislar a la uretra o al recto
• Cervicitis
• Uretritis
• Aumento del flujo vaginal
• Disuria
• Sangrado intermenstrual
• Dolor abdominal o pelviano
• Exudado cervical purulento o mucopurulento

Gonorrea anorrectal en mujeres 5% (prurito anal, tenesmo, secreción purulenta o sangrado rectal)
Gonorreafaríngea
Enfermedad pelviana inflamatoria (combinaciones de endometritis, salpingitis, abscesos tuboováricos, peritonitis pelviana y otras complicaciones locales)
Gonorrea en el embarazo (riesgo de aborto espontáneo, parto prematuro, ruptura de membranas fetales mortalidad perinatal infantil).
Infecciones neonatales y pediátricas (transmisión al recién nacido en el útero, el parto, periodopostparto) – Conjuntivitis gonocócica o oftalmía neonatal.

DIAGNOSTICO
• Existen varias pruebas de laboratorio para diagnosticar la gonorrea. Un médico o una enfermera puede tomar una muestra de las partes del cuerpo que pudieran estar infectadas (cuello uterino, uretra, recto o garganta) y enviarla a un laboratorio para que se analice. Con un sencillo análisis de una muestra de orina se puedediagnosticar la gonorrea presente en el cuello uterino o en la uretra. Una prueba rápida de laboratorio que pueden realizar algunas clínicas y consultorios médicos es la prueba de tinción de Gram. Mediante esta prueba se analiza una muestra de la uretra o del cuello uterino permite al médico visualizar la bacteria en el microscopio. El examen de las muestras de uretra es más eficaz en los hombresque en las mujeres.
PRONÓSTICO

• Pronóstico

• El tratamiento inmediato de una infección de gonorrea ayuda a prevenir la cicatrización permanente y la infertilidad. Cuando se retrasa el tratamiento, hay una mayor probabilidad de padecer complicaciones y esterilidad.
• Alrededor de la mitad de las mujeres con gonorrea también están infectadas con clamidia, otra enfermedad detransmisión sexual muy común que puede producir esterilidad. La clamidia se trata al mismo tiempo que una infección de gonorrea.
• Si usted tiene gonorrea, debe solicitar que le hagan exámenes para otras enfermedades de transmisión sexual, incluyendo clamidia, sífilis y VIH.

TRATAMIENTO
Tratamiento

Hay dos objetivos en el tratamiento de una enfermedad de transmisión sexual,
El primero...