GONORREAA

GONORREA

INTRODUCCIÓN
Son procesos infecciosos para los que la vía de transmisión sexual es de gran importancia epidemiológica.
En algunas de ellas no es el mecanismo prioritario.
Pueden ser bacterianas, fúngicas, virales y parasitarias.
Recientemente han pasado de ser predominantemente bacterianas (Sífilis, gonococo) a ser predominantemente virales (Hepatitis B, VIH, Herpes genital, PVH).Para las segundas no existe un tratamiento efectivo.
La epidemia de infección por VIH SIDA ha llevado a campañas de prevención importantes y que ha sensibilizado a la población por lo grave que es la enfermedad.
Indirectamente ha habido una disminución en la prevalencia de todas las ITS.
La consideración de las ITS descansa sobre todos los aspectos relacionados con ellas, los que se han incrementadoen los últimos años, como son:

DEFINICIÓN
La gonorrea es una infección del epitelio cilíndrico y de transición debida a Neisseria gonorrhoeae.
Afecta:
Uretra
Recto
Conjuntiva
Faringe




HISTORIA
Descrita en china hace 2500 años
Biblia: posiblemente afecto a Sara
Moisés la describe
Egipto
Hipócrates realizo la primera descripción científica.
Ley en Londes siglo XIX
1301 John Arme utiliza eltermino “purgación”.
Gonorrea en América
Influencia en la colonización

ETIOLOGÍA
Coco grammnegativo
Colonias oxidasa positivo
Utiliza la glucosa
Posee fimbrias
Variación antigenica/ variación de fase
Membrana externa trilaminar Proteínas I, II, III y lipopolisacaridos.






EPIDEMIOLOGÍA
Húsped Ser humano
En Estados Unidos se triplico entre 1963-1975
Relación con la edad,sexo, preferencia de sexo, raza, nivel socioeconómico, estado civil.
La incidencia de la gonorrea es mayor en varones.
La prevalencia es mayor en mujeres
Formas de Transmisión

La gonorrea se transmite por Vía Sexual, es decir por contacto con el pene, la vagina, la boca o el ano. De tal manera que las Relaciones Sexuales vaginal, oral y anal deben ser protegidas para evitar este tipo deinfección.
Otra forma de transmisión es perinatal, es decir de madre a niño durante el parto.

A pesar de la cura de esta enfermedad con tratamiento médico, se puede volver a contraer muchas veces si se tiene algún tipo de relación sexual con personas infectadas con Neisseria gonorrhoeae.

Entre los Factores de riesgo que existen para contraer esta enfermedad tenemos el de tener múltiples compañerossexuales, tener un compañero con antecedentes de enfermedades de transmisión sexual y tener relaciones sexuales sin el uso del condón.

Signos y Síntomas

Aunque puede no presentar sintomas, lo común es la descarga uretral, o sea la salida de algún tipo de secreción a nivel de la uretra.
El tiempo entre el contacto sexual y el inicio de los sintomas es en promedio de 5 días pero puede tardar hasta unmes. Esa es la razón por la que todo contacto sexual debe ser protegido y recordado para poder contactar a la pareja y asegurar el tratamiento en ambos.

En el hombre: se presenta mayormente salida de “pus” por el pene, secreciones amarilla o blanca o verdosa, visualizada principalmenete durante la primera micción en las mañanas. Puede también presentarse con ardor para orinar. En algunas ocasionescausa Epididimitis, complicación de la enfermedad que se presenta con dolor a nivel testicular y que si no es tratada puede llevar incluso a la infertilidad. La prostatitis también puede ser complicacion de esta enfermedad.

En la mujer: a diferencia del varón, puede no presentar sintomatología. Muchas veces puede confundirse con síntomas de una infección vaginal o de cistitis. También presentandolor o ardor al orinar, aumento del flujo vaginal y hemorragia vaginal entre períodos. Al no presentar síntomas específicos la mujer con infección por gonorrea puede tener complicaciones graves. Entre las complicaciones se encuentra la Enfermedad Pélvica Inflamatoria o EPI, causante de dolor a nivel pélvico asociada a fiebre, embarazos ectópicos o fuera de lugar, pudiendo producir incluso...