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REVISION DE TEMA
ASMA Y EQUIPOS Y SISTEMAS DE CUIDADO RESPIRATORIO









Estudiante: ANGIE VANESSA LARA MARTINEZ
Docente: FT. FREDY MACA









UNIVERSIDAD MARIANA
FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD
FISIOTERAPIA VII
ROTE RESPIRATORIA EN PEDIATRIA HILA
SAN JUAN DE PASTO, 2014
INTRODUCCION
Más de cien millones en el mundo la padecen asma y la prevalencia sigue enincremento en los niños. Esta afección repercute no solo en el niño afectado, sino en la familia y la sociedad, proporcionada por faltas escolares, laborales, limitación de actividades y un alto costo económico.
ASMA
El asma es una enfermedad multifactorial, de base genética, sobre la que influyen factores ambientales diversos, que consisten en la inflamación crónica de la vías aéreas en las quedesempeñan un papel destacado determinadas células y mediadores celulares (mastociticas, eosinofilos, linfocitos T, neutrofilos y epiteliales).
La inflamación crónica causa un aumento asociado en la hiperactividad de la vía aérea que conduce a episodios recurrentes de sibilancias, disnea, opresión torácica y tos, particularmente durante la noche o madrugada.
Hiperactividad de la vía aérea(HRVA)
Es un importante componente de asma caracterizado por la presencia de una exagerada respuesta broncoconstrictora a una amplia variedad de estímulos exógenos y endógenos, se sugiere que la inflamación es el factor principal, como consecuencia clínica se refleja un aumento en la variación de calibre de la vía aérea por varios días. El aumento del tono vegal es una consecuencia de la HRVA.FENOTIPOS DE ASMA
1. Con sibilancias precoces transitorias:

Se inicia antes de los 3 años de edad y tienden a desaparecer entre 5 y 7 año. Constituye 40 a 60% de todos los pacientes sibilantes recurrentes.
No se relaciona con atopia (capacidad o susceptibilidad genética para desarrollar inmunoglobulina E (IgE), dirigida contra alérgenos ambientales como: polvo casero, proteínas de animales,pólenes y hongos). No hay historia familiar positiva.
La función pulmonar esta disminuida en el periodo neonatal y se normaliza a los once años de edad aproximadamente.

2. Con sibilancias persistentes no atópicas:

Se inicia antes de los tres años de edad (generalmente en el primer año de vida como bronquiolitis), y persiste hasta los 6 a 8 años. Constituye 25-30% de todos los pacientes sibilantesrecurrentes.
La función pulmonar es normal al nacimiento y disminuida a los 6 y a los 11años. Estos pacientes tienen hiperactividad bronquial que va disminuyendo con la edad y responden muy bien los broncodilatadores.
Afecta por igual a pacientes de ambos sexos.
Tienen IEg total normal y no existe historia familiar de atopia.
Las sibilancias suelen desaparecer a los trece años de edad.

3.Sibilancias persistentes atópicas

El primer episodio suele aparecer después del primer año de vida. Constituyen alrededor de 20% de pacientes sibilantes recurrentes, corresponden a los más claramente identificados como asmáticos.
La función pulmonar es normal al nacimiento, con descenso progresivo hasta los seis años de edad, y posterior estabilización por debajo de lo normal.
Tienen IEgelevada, con antecedentes elevados de atopia.
Tiene gran predominio en el sexo masculino.
Los pacientes tienen hiperactividad bronquial.
Suelen persistir después de los trece años de edad.
FACTORES DE RIESGO
1. Factores predisponentes
. Atopia
. Sexo
. Raza
2. Factores causales
.Alérgenos intradomiciliarios
Ácaros domésticos
Alérgenos de animales
Alérgenos de cucarachas
Hongos

.Alérgenos extra domiciliarios
Pólenes
Hongos
Acido acetilsalicílico

3. Factores contribuyentes
. Infecciones respiratorias
. Prematuridad
. Dieta
. Contaminación del aire
Extradomiciliaria
Intradomiciliaria
. Tabaquismo
Fumadores Pasivos
Fumadores Activos

4. Factores que exacerban el asma:
“Disparadores”
. Alérgenos
. Infecciones respiratorias
. Ejercicio de hiperventilación...