gpc osteoartrosis de rodilla
imss-079-08
La OA es una enfermedad articular caracterizada por degeneracion, perdida del cartilago y alteracion del hueso subcondral , asociadoa cambios detejidos blandos.
Factores de riesgo
Rigidez articular matutina <30minutos
Dolor articular intenso de instalacion insidiosa que incrementa con la bipedestacin prolongada, al inicio de lamarcha y que disminuye con reposo.
Deformidad osea, contractura, rigidez y crepitacion de la rodilla al movimiento
DIAGNOSTICO
CLINICO- RADIOLOGICO
DOLOR EN RODILLA Y AL MENOS 1 DE LOS 3SIGUIENTES:
1.- Edad > 50 años
2.- rigidez menor de 30 minutos
3.- crepitacion mas osteofitos
CLINICA
DOLOR EN RODILLA Y AL MENOS 3 DE LAS SIG:
1.- edad >50 años
2.- rigidez < 30minutos
3.- crepitacion
4.- sensibilidad osea
5.- ensanchamiento oseo
6.- No aumento de temperatura local
Uso de radiografia si presenta :
Presencia de derrame sinovial
Perdida del arco demovimiento sin alguna condicion patologica preexistente
Dolor articular severo
Cuando el dolor articular no se justifique por lesion ligamentaria o bursitis
Nula o pobre respuesta a txconservador
En los estudios ra diograficos se debe evaluar:
alineacion osea, disminucion de espacio intraarticular, esclerosis subcondral y formacion de osteofitos
CLASIFICACION RADIOLOGICA DEOSTEOARTROSIS (KELLGREN Y LAWRENCE)
EXPLORACION DE RODILLA
TRATAMIENTO
Se recomienda realizar ejercicios isometricos de cuadri ceps 3 veces por semana 5 a 6 seg cada ejerciciocomenzando con 10 a 15 repeticines
Ejercicios aerobicos 3 o mas veces por semana durante 20 a 30 m
El ejercicio de fortalecimiento mejora la movilidad y calidad de vida
El paracetamol es el farmaco deprimera linea en el tx de osteoartrosis de rodilla, en caso de no responder a este esta indicado el usos de AINES con dolor moderado a grave.
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