Grado De Dificultad Respiratoria

Grado de dificultad respiratoria
Los principales signos respiratorios son:
1. Taquipnea: Se define como la frecuencia respiratoria mayor de 60 respiraciones por minutos. Indica ventilación uoxigenación inadecuadas. El niño responde a la hipoxemia o a la hipercapnia respirando más rápidamente.
2. Cianosis: Refleja un aumento de la hemoglobina desaturada mayor de 3-5 g/dl. Puede ocurriren enfermedades cardiacas, respiratorias, neurológicas y metabólicas.
3. Retracciones musculares: Se producen en cualquier grupo muscular del tórax; pueden ser intercostales, subxifoideos,supraclaviculares… Indican ventilación inadecuada que obliga al uso de musculatura accesoria. Son comunes a las enfermedades que reducen la ventilación alveolar, por ejemplo: atelactasias.
4. Quejido: Esun sonido audible al final de la espiración. Es causado por el esfuerzo respiratorio del niño contra una glotis cerrada total o parcialmente. Representa una respuesta fisiológica que intenta aumentarel volumen residual pulmonar.
5. Apnea: Se define como una pausa respiratoria de 15 segundos o más, o menos de 15 segundos, si se acompaña de bradicardia y/o desaturación arterial de oxígeno.6. Aleteo nasal: Movimiento de ambas alas de la nariz que ocurre durante la inspiración y representa un incremento del trabajo respiratorio.
    Para la valoración objetiva del Síndrome de DistrésRespiratorio (SDR) existe el “Test de Silverman”. Mide cinco parámetros que contribuyen a la puntuación global con 0, 1 y 2 puntos.  A mayor puntuación del test, mayor compromiso respiratorio. Un testde Silverman con 0 puntos indica ausencia de distrés. Los parámetros valorados son: aleteo nasal, disociación toraco-abdominal, quejido, retracción xifoidea y tiraje intercostal.
*  Se considerauna dificultad respiratoria leve cuando hay un puntaje en el test de Silverman ≤ de 3 puntos.
*  Se considera una dificultad respiratoria moderada cuando hay un puntaje en el test de Silverman...