Graduacion
Autores
Alberto J. del Álamo Alonso
Antonio Gonzáles Álvarez 2
Manuel González Rodríguez
Puntos clave
1
▪
La obesidad es una enfermedad crónica y progresivamente prevalente, de
etiología multifactorial, que incluye factores genéticos y medioambientales.
1
1. Especialistas en Medicina Familiar y
Comunitaria. Grupo de dislipemias de la
Asociación Galega de MedicinaFamiliar e
Comunitaria
2. Especialista en Medicina Interna
SAP Novoa Santos. Ourense
Guías Clínicas 2006; 6(24)
▪
Para definir y clasificar la obesidad se utiliza el índice de masa corporal (un
valor ≥ 30 Kg./ cm2 es diagnóstico). La circunferencia de la cintura informa de la
distribución de la grasa corporal (los límites aceptados son 102 cm. en el varón
y 88 cm. en la mujer)
▪La obesidad se asocia a múltiples complicaciones crónicas, relacionándose
tanto con un incremento en su incidencia como con el desarrollo de alguna de
ellas
▪
El abordaje integral de la obesidad incluye modificaciones dietéticas, práctica
de ejercicio físico, apoyo psicológico y, en determinadas ocasiones, tratamiento
farmacológico (Sibutramina, Orlistat) o quirúrgico
▪
El objetivode las intervenciones es alcanzar y mantener un peso corporal
próximo al normal, mediante intervenciones centradas en el paciente
¿De qué hablamos?
L
a obesidad es una enfermedad crónica y multifactorial, que se define por
la presencia de un exceso de grasa corporal perjudicial para la salud. Puede asociarse a complicaciones potencialmente graves y precisa un enfoque
multidisciplinarpor su gran repercusión clínica y elevado coste sanitario.
Su prevalencia va en aumento, afecta al 15,5% de la población adulta española (25-60 años) y es más frecuente en mujeres (17,5%) que en varones
(13,2%), en personas de edad avanzada y en los grupos sociales de menor
nivel de renta y educativo. El sobrepeso afecta al 39,2% de la población
adulta española (25-60 años)1. En la poblacióninfantil y juvenil (2-24 años),
se sitúa ya en el 13,9%, y el sobrepeso en el 26,3%2.
El método más utilizado en el adulto para definir y clasificar la obesidad
es el Índice de Masa Corporal (IMC): peso (Kg)/ talla2 (metros). Es el parámetro que mejor se correlaciona mejor con el porcentaje de grasa corporal,
aunque lo sobreestima en individuos musculosos e infravalora en personas
con baja masamagra (ancianos). Se acepta como punto de corte para la
obesidad un valor de IMC igual o superior a 30 Kg/m2 3. La Organización
Mundial de la Salud (OMS) clasifica la obesidad según el IMC (tabla 1) 4
Además del exceso de grasa corporal (que se mide con el IMC), su distribución constituye un predictor independiente de riesgo y morbilidad. La localización central o abdominal se relaciona con másriesgo y su medida más
práctica y fiable es la circunferencia de la cintura (CC). Los límites superiores
Elaborada con opinión de médicos y revisión posterior por colegas.
Conflicto de intereses: Ninguno declarado.
Aviso a pacientes o familiares:
La información de este sitio está dirigido a profesionales de
atención primaria. Su contenido no debe usarse para diagnosticar o tratar problemaalguno. Si tiene o sospecha la existencia
de un problema de salud, imprima este documento y consulte a
su médico de cabecera.
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Tabla 1.- Clasificación de la obesidad según el IMC4
IMC (kg/m2)
Normopeso
18,5-24,9
Sobrepeso (obesidad grado I)
25-29,9
Obesidad Clase I
30-34,9
Obesidad Clase II
35-39,9
Obesidad Clase III
≥40
1
Obesidad
GuíasClínicas 2006; 6(24)
Tabla 2.- Circunferencia de la cintura (cm.) asociada con aumento del
riesgo de complicaciones metabólicas 4,5
Riesgo aumentado
Riesgo muy elevado
Varón
≥ 94
≥102
Mujer
≥80
≥88
que se aceptan como normales son: 102 cm. para el
varón y 88 cm. para la mujer5.
¿Qué la produce?
L
a etiología de la obesidad incluye factores genéticos y...
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