Gram De Tejido

Microbiología

Tinción de Gram de tejido: alcances y limitaciones
Gram stain of tissue biopsy: scope and pitfalls
Guillermo Antonio Jiménez Tobón1, Alejandro Vélez Hoyos2
Resumen: la identificación de microorganismos en tejido es esencial para reconocer un proceso
infeccioso. Inicialmente, mediante la coloración de hematoxilina-eosina, se puede identificar el patrón de inflamación asociado yluego, a través de tinciones basadas en plata y la tinción de Gram
de tejido se visualizan los microorganismos. La tinción de Gram no solo sirve para bacterias, sino
también para algunos hongos y parásitos; no obstante, esta técnica tiene algunos inconvenientes, como la contaminación con otros microorganismos y la imposibilidad de visualizar algunas
bacterias, entre ellas Legionella pneumophila,Leptospira spp y Bartonella spp. En este artículo
de revisión se describirán los fundamentos del Gram de tejido, su contribución en el diagnóstico
de infecciones como herramienta adicional para el reconocimiento de microorganismos, y sus
limitaciones.
Palabras clave: inflamación, infección bacteriana, Gram de tejido, tinción de Sandiford, tinción de
Brown-Brenn, tinción de Brown-Hopps.
Abstract: theidentification of microorganisms in tissue remains pivotal to recognize an infectious
process. First, using hematoxylin-eosin stain, it is possible to identify the pattern of inflammation
associated, and after that, through silver stain and Gram stain bacteria are seen. The Gram Stain of
tissue biopsy not only stains bacteria, but also some fungus and parasites; however, this technique
has somedisadvantages, such as contamination with other microorganisms, lack of stain of some
bacteria, including Legionella pneumophila, Leptospira spp and Bartonella spp. This review article
aims to describe fundamentals of Gram stain of tissue biopsy, its support in infectious diagnosis
as an additional tool for recognition of microorganisms, as well as its pitfalls.
Key words: inflammation, bacterialinfections, Gram tissue, Sandiford stain, Brown-Brenn stain,
Brown-Hopps stain.

L

a identificación de microorganismos en biopsias de tejido es fundamental para identificar un proceso infeccioso. Aunque el cultivo microbiológico es el estándar en bacteriología y tiene una gran sensibilidad y especificidad para la identificación de la bacteria
patógena, tiene algunas limitantes, entre ellas laimposibilidad de distinguir entre colonización e infección, y en ocasiones no puede definir el significado de determinado microorganismo. La presencia de un organismo, acompañado de una respuesta inflamatoria subyacente,
señala su rol en la infección [1]. Cuando el patólogo se enfrenta a un tejido con una determinada respuesta inflamatoria y se sospecha de un origen infeccioso, es de importancia definirMD residente de Patología, Departamento de Patología de la Facultad de Medicina, Universidad de Antioquia. Medellín, Colombia. Correo electrónico: mefistofelex@gmail.com
2
MD Patólogo Hospital Pablo Tobón Uribe. Dinámica IPS. Profesor de Patología Universidad Pontificia Bolivariana y
Endocrinología Universidad de Antioquia. Medellín, Colombia.
1






Conflicto de intereses: los autoresdeclaran no tener conflicto de intereses
Medicina & Laboratorio 2012; 18: XX-XX
Módulo 7 (Microbiología), número 9. Editora Médica Colombiana S.A. 2012©.
Recibido el 13 de noviembre de 2012; aceptado el x de xxxxxxxxx de 2012.

MEDICINA & LABORATORIO

Volumen 18, Números 11-12, 2012

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Tinción de Gram de tejido: alcances y limitaciones

cuál es el microorganismo causante, las pruebasdisponibles para su identificación en muestras
de tejidos, y el aporte de las tinciones como el Gram de tejido y las coloraciones basadas en
plata, así como las limitantes y fallos de estas coloraciones. Esta revisión está dirigida a describir las aplicaciones de la coloración de Gram de tejido en el diagnóstico microbiológico, sus
fundamentos y sus limitantes.
Para ello, se realizó una búsqueda de la...