Granuloma central de células gigantes

GRANULOMA CENTRAL DE CELULAR GIGANTES
1. Definición:
El granuloma central de células gigantes (GCCG), es una lesión destructiva intraósea de los maxilares, que por lo general es menos agresiva quelas que se presentan en los huesos largos. Se presenta con mayor frecuencia en la mandíbula; y es más común encontrarlo en mujeres que en hombres y sobre todo entre la primera y tercera década devida.
Su presentación puede ir desde una lesión pequeña asintomática hasta una de crecimiento progresivo que se exterioriza como una masa inflamatoria. Puede presentarse con dolor o parestesia enalgunos casos y puede acompañarse por desplazamiento de piezas dentarias. En lesiones con un comportamiento más agresivo puede haber perforación de las corticales y resorción radicular de piezasadyacentes.
2. Clínica:
Mayor frecuencia entre 10 y 30 años.
El 60% de los casos antes de los 30 años.
El 65% de los casos en mujeres.
70% de los casos en la mandíbula.
Asintomático.
3. Radiología:
Sepuede observar una imagen radiolúcida con márgenes bien definidos no corticalizados. En las lesiones de mayor tamaño son multiloculares y la destrucción ósea que ocasiona es fácilmente confundiblecon un proceso neoplásico maligno. Esta lesión está constituida por células gigantes con gran actividad osteoclástica en un fondo de células mononucleares y tejido fibroso. Se encuentra considerableextravasación hemorrágica y en ocasiones trabéculas de osteoide.
4. Tipos:
No Agresiva:
Es la mayoría de los casos.
Asintomático.
Crecimiento lento.
Agresivo:
Crecimiento rápido.
Perforación dela cortical.
Exorizalizis.
Alta recidiva.
Presencia de dolor

5. Histopatologia:
Características Comunes:
Presencia de número variable de células gigantes multinucleadas en fondode células mesenquimatosas.
Presencia de extravasación sanguínea y depósitos de hemosiderina.
Puede presentar fibrosis del estroma.

5.1 Histopatologia No Agresiva:
Células gigantes dispuestas...