Gripe Aviar
Dr. Mauricio Alvarez Mercado Valdivia Chile, Octubre 2006
Virus Influenza
• Virus alta contagiosidad.
• Distribución mundial.
• Brotes epidémicos anuales. •Afecta tanto a humanos como animales. • Agresividad variable. • Cierta especificidad de huésped.
• Algunos animales pueden co infectarse con distintas variedades del virus.
Virolología
•Familia Orthomixoviridae. • Virus con ARN segmentado, rodeado de una cápside • Existen tres subtipos: A-B-C
ANTIGENOS DE SUPERFICIE VIRUS A: Aves acuáticas y animales VIRUS INFLUENZA A: HEMAGLUTININA(H): 1-16, VIRUS B: Exclusivo Humano relacionado a la fijación del virus al tracto respiratorio. VIRUS C: Humanos y cerdos NEURAMINIDASA (NA): 1-9, relacionado a la replicación viral
PatogeniaTransmisión por contacto directo con mucosa infectada o secreciones.
Ingreso por tracto respiratorio y/o conjuntival. Ag. H determina la unión del virus a la mucosa, por fijación al ácido siálico.Ingreso virus vía endosoma. Proteína M2 permite la liberación del virión al medio interno. Acoplamiento del ARN viral al núcleo de la célula huésped. Ensamblaje, yemación y liberación virus, facilitada porNA.
Recombinación y pandemia
Antecedentes Históricos
Influenza Española H1N1 Influenza Asiática H2N2 Influenza Hong Kong H3N2 (1967)
Sudeste Asiático
H5N1 (1997)
(1918-1920)
(1957)1900
2006
50
MILLONES MUERTES
1.000.000 MUERTES
750.000 MUERTES
?
7,4-180 MILLONES MUERTES
Pandemia 1918 en Chile
• • • •
Afectó al país entre 1918-1920. Ondas epidémicascada 4 a 6 meses. Se produjeron 37.500 muertes. Falleció 1% de la población.
Cuadro Clínico General
• Variable, dependiente del subtipo viral.
• Variedad A/H7N7 produjo un brote en Holanda en1997 que se manifestó como conjuntivitis en 92,1%, el resto como “flu-like syndrome” • Brote A/H5N1 en Hong Kong en 1997 afectó a 18 pacientes, con edad promedio de 17,2 años: un tercio falleció de...
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