Grupo Milan Terapia

Terapia del grupo Milán
Con la denominación del grupo Milán nos referimos a las aportaciones del grupo, en la actualidad totalmente escindida.
El enfoque terapéutico se aplica preferiblemente en casos de “psicosis”, término que se utiliza como sinomino de trastorno mental grave, incluyendo también la mayor parte de los síndromes anoréxicos y bulímicos.
El grupo parte de una orientaciónpsicoanalítica en el año 1967, cuando sus componentes comenzaron a tratar familias con pacientes anoréxicos y psicóticos.
Influidos por Bateson, en el año 1975 modifican su concepción de los sistemas familiares de predominancia homeostáticos a predominantemente cambiantes y diferencian entre el nivel de significado, creencias y nivel de acción, patrones conductuales. Las mujeres se centran en la“prescripción invariable” basada en una hipótesis universalmente. Los hombres continúan enfatizando la necesidad de generar hipótesis específicas que se adaptan a cada familia y cuestionando la utilidad de cualquier noción explícita o implícita de normalidad o patología.
La piedra angular de todos los componentes del antiguo Grupo Milán ha sido u sigue siendo el “ juego familiar”, concepto ciertamenteabstracto que engloba las relaciones de los miembros del sistema familiar, las creencias que tiene unos de otros, de sí mismos y de la familia en conjunto. Por tanto, la evaluación tiene por objeto conocer cuál es el juego familiar.
Evaluación:
Se basa en un casualidad circular que proporciona un punto de vista más complejo del síntoma y su contexto que la casualidad lineal. La perspectivacircular es más completa que la lineal, lo cual no significa que la segunda sea incorrecta, simplemente es más parcial.
Con objeto de facilitar la orientación relacional o circular cuando describen conductas o interacciones sustituyen el verbo “ser” por el verbo “mostrar”.
Lo patológico es el juego familiar, concepto definido de formas precisa por el Grupo Milán, que incluye, el mapa de relacionesfamiliares alianzas y exclusiones, la regla que parece presidir esas relaciones, que ésta y qué no está permitido y la forma en que se define la relación a partir del impacto del síntoma en el sistema familiar.
El juego sirve para regular el funcionamiento del sistema familiar y se desarrolla a lo largo de muchos años antes de consolidarse en un conjunto de regla, valores, creencias y rutinas quedictan las conductas e interacciones de la familia y puede incluso heredarse de generaciones anteriores. El juega deja de ser adaptativo para convertirse en patológico cuando adscribe a los miembros del grupo familiar roles y funciones que ya no responden a los requisitos del momento evolutivo que atraviesa.
En consecuencia, para cambiar las conductas problema el terapeuta deberá modificar elsistema familiar de creencias, teniendo en cuenta que creencias y conductas se influyen recíprocamente.
Los principales objetivos de la evaluación son: Determinar el sistema de relaciones, creencias y valores de la familia, dentro de los cuales aparece el síntoma, y determinar el papel que éste desempeña dentro de ese sistema relacional.
El Grupo Milán se interesa por saber entre otras cuestiones:¿Cómo ve cada miembro de la familia el problema? ¿Cómo percibe las relaciones entre otros integrantes del sistema en el momento actual y en momentos pasados o futuros importantes, en torno a los cuales tuvieron lugar? ¿Por qué surge el problema ahora en la familia? ¿Qué hechos y conductas preceden la aparición inicial del problema?¿cual es la secuencia de conductas en torno al síntoma?.
Procesosimplicados en la entrevista
El Grupo Milán, que está regido por los principios de hipótesis, neutralidad y circularidad. La entrevista comprende una serie de procesos básicos como son:
 La generación de hipótesis
 La obtención de información
 La validación de hipótesis, cierta elaboración del problema por parte de la familia y la validación de la intervención.
La evaluación se entiende...