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Páginas: 5 (1116 palabras) Publicado: 30 de marzo de 2013
Ajuste oclusal es definido como el establecimiento funcional dental hacia un perfecto equilibrio con todas las estructuras que forman parte del sistema estomatognatico mediante tallado selectivo. Mejorando la eficiencia y la función de este sistema.
Objetivos
1- Ofrecer estabilidad oclusal
2- para permitir la obtención de los contactos bilaterales simultáneas
3- para permitir una guíalateral y la guía de oclusión anterior
4- para dirigir vectores de fuerza hacia el eje largo de los dientes
Indicaciones
1- Pacientes que presentan signos y síntomas de disfucion miofacial
2- tratamiento de los hábitos parafuncionales
3- durante y después de tratamiento ortodontco
4- para establecer una oclusion estándar optima, previo a las restauraciones bilaterales o extensa
5- Antes y/oposterior a una cirugía periodontal
6- Para reducir pequñas mordidas abiertas
Consideraciones
1- Previamente de un tratamiento ortodontico
2- Previamente a una corrección quirúrgica
3- No debe ser realizada con fines proficlacticos
4- No se debe realizar hasta que el diagnostico haya sido bien definido
Instrumentos usados en el ajuste oclusal
Cuñas de acciones
Alicatas de mullerReglas que se deben seguir durante el ajuste oclusal
El medico tiene la capacidad de ajustar la oclsion si domina los principios básicos como:
1- Total maestria en la manipuklacion técnica en relación céntrica
2- Buen conocimiento de las estructuras que forman la anatomía oclusal de los dianes
3- Saber localizar los puento de contacto en relación celntrica y oclusion céntrica
4- Saber cuandoparar el ajuste oclusal
Didacticamente el ajuste ocusal se realiza en 3 etapas
1- Ajuste de relación centirca
2- Ajuste de fuerzas laterales
3- Ajuste de protricion
Ajuste de relación céntrica : Cuatro situaciones se pueden desarrollar de acuerdo con el punto de contacto local
a) Situacion 1: un contacto que desvía la mandíbula hacia la línea media o hacia la lengua
Localización delcontacto : suave inclinación de la cúspide de la contención, ya sea superior o inferior, con el tallado con el tallado inclinado de la cúspide de o contención
Reglas para el ajuste
1- Deasgastar en la pendiente lisa de la cúspide céntrica de contención, hasta que el conatacto se obtenga con la punta de la cúspide


b) Segunda situación. Un contacto que desvía la mandíbula contra la línea media ohacia la mejilla
Localizacion del contacto : desgaste inclinado en la cúspide céntrica de contención

Reducción local: Desgastar el contacto localizado mas cerca de la punta de la cúspide.En caso de que haya coincidencia en los planos local, la molienda se llevará a cabo en el diente más desfavorable.

c) Tercera posición : Contacto que desvia la mandibula hacia adelante
Local of contact:desgaste inclinado o longitudinal mesial orilla de cúspide lingual contra el desgaste inclinado o longitudinal orilla de la cúspide facial inferior
Local of reduction : Es de mayor importancia el observar la posición ocupada por el diente en el arco. En caso de que la posición sea buena , desgastar los dos dientes, que no no vienen al caso , desgastar el diente que ocupa una inadecuada posición.

d) Cuaica rta posición : Contacto sin desviación . La punta de la cúspide de contención en céntrica contra la fosa, faceta o meseta del sinete opuesto
Local reduction: al analizar el lado de trabajo:
Si durante el movimiento, la cúspide de contención céntrica , toca la pendiente desgastada o la punta de la cúspide no concéntrica, desgastar la punta de la cúspide de contención .Si durante el movimiento la cúspide de contención no toca al dinete antagosnista , desgastar la foseta
Como localizar el ponto de contacto en relación céntrica , manipulando la mandibula enrelacion céntrica , le preguntamos al paciente que nos informe en que lado primero siente un contacto. Recordemos que nosotros podemos estar seguros de que la manipulación es correcta después...
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