GRUPOS SANGUINEOS 1
GRUPOS SANGUINEOS
Los grupos sanguíneos son sistemas de antígenos presentes en la
membrana de los eritrocitos y otras células del organismo.
ANTIGENOS DE GRUPO: Son las sustancias de membrana que dan
el carácter distintivo de un determinado grupo sanguíneo en un
sistema dado.
ANTICUERPOS DE GRUPO: Son sustancias (IgM o IgG) que
específicamente reaccionan contra un determinadoantígeno de
membrana. Se distinguen 2 tipos de anticuerpos:
NATURALES: (Aglutininas, completos o bivalentes)
ADQUIRIDOS: (Incompletos o univalentes, no aglutinantes)
ANTICUERPOS DE GRUPO
Anticuerpos Naturales:
• Presentes en el suero de un sujeto sin contacto previo con
el Ag.
• Los más conocidos son los Atc del Sistema ABO.
• La mayor parte de ellos son del tipo IgM (no atraviesanplacenta)
• Generados en rta a sustancias de origen bacteriano o
vegetal de composición química semejante a los Ags de
grupo
Anticuerpos adquiridos:
• Presentes en el plasma de un sujeto que tuvo contacto
previo con el Ag.
• La mayor parte de ellos son del tipo IgG (atraviesan
placenta)
• Son los correspondientes al sistema Rhesus
SISTEMA ABO
Está constituido por
cuatro grupos
sanguíneos, A, B, ABY O
determinados por la
presencia aislada,
combinación o ausencia
de los antígenos
eritrocitarios A y B.
Reconoce anticuerpos
séricos naturales, anti A
y anti B, que obviamente
no se encuentran en
sujetos portadores del
correspondiente
antígeno.
Anti
B
Anti
A
Grupo
SISTEMA ABO
genotipo
Fenotipo
Antígeno
(aglutinog
eno)
Anticuerpo
(aglutinina)
Incidenci
a en
població
n blanca
(%)
A
AAo A0
A
Anti B
40
B
BB o B0
B
Anti A
11
AB
AB
AB
O
00
O
Anti A
Anti B
4
45
Aspectos bioquímicos y
genéticos
Los genes del sistema ABO (cromosoma 9)
codifican para enzimas glucosiltransferasas
específicas (transfieren glúcidos a un aceptor
de cadena de carbohidratos)
Los antígenos son los productos indirectos de
los genes
Composición química de los antígenos
C
C
Glicolípidode membrana
con cadena de oligosac.
Fenotipo H ( HH/ Hh)
fucosa
Sustancia H (Ag H)
c
N-acetilgalactosaminiltransferasa
(fenotipo A)
Sustancia H
Galactosiltransferas
a (fenotipo B)
Agrega una N-Acgalactosamina
Agrega una
galactosa
Antigeno A
Antigeno B
Aspectos bioquímicos y genéticos
Si el genotipo es 00 la sustancia H no sufre modificación (no
codifica ez funcional) y corresponde al Agde membrana del
grupo 0.
En el fenotipo A/B/AB queda algo de sust H sin transformar en
la membrana eritrocitaria
Concepto de “secretor”: 80 % de la población expresa Ag de
grupo en sus liq. orgánicos (saliva, sudor, lagrima, orina, leche
materna, secreción digestiva, l.pleural y peritoneal). En este
caso los Ag son glucoproteinas solubles.
Los Ag A/B/O tambien están expresados en otrascélulas, p.e. :
leucocitos, plaquetas, del musculo, pancreas, riñón, endotelio,
corazon, higado, placenta.
No se expresan en : testículo, cristalino, hueso, cartílago
Genotipo O Bombay: individuos con genotipo hh: no producen
sustancia H y por lo tanto no producen A ni B. Poseen Ac anti
A, anti B y anti H.
Herencia RH
Dos teorias explican la compleja forma de
herencia genetica (crom 1 y 6):Wiener y FisherRace
Utilizamos la nomenclatura de F-R
M
A
D
R
E
P
HIJO
No se ha encontrado
el producto de
expresion del gen “d”,
considerándolo un gen
amorfo
EL SISTEMA Rh
No existen Atc naturales en este sistema sino
adquiridos
La mayor parte de los Atc contra Ag del Rh de suero
humano son de tipo incompleto IgG, capaces de
atravesar placenta, que se unen al Ag eritrocitario
sinprovocar aglutinación, para ello es necesario
agregar a la muestra albúmina o Suero de Coombs
(anti-globulina humana) que actúan como “puentes”
entre las moléculas de Atc incompleto, causando
precipitación del complejo Ag-Atc.
En el 50% de los sujetos D-, una sola transfusión de
sangre D+ suele ser suficiente para provocar una
respuesta inmune intensa y duradera, con alto tenor
de Atc
EL SISTEMA...
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