Guía de aprendizaje antropometria en recien nacido, lactante, pre escolar, escolar y adolescente.

GUÍA DE APRENDIZAJE ANTROPOMETRIA EN RECIEN NACIDO, LACTANTE, PRE ESCOLAR, ESCOLAR Y ADOLESCENTE.

I. Datos generales

Nombre del Taller: Antropometría en Pediatría.
Dirigido a Estudiantes de la carrera de Enfermería de UDLA cursando séptimo semestre.
Prerrequisito ENF 501.
Duración del taller 60 minutos.
Alumnos por docente 12 alumnos.
Realizado por Docentes de la carrera de EnfermeríaMateriales necesarios Balanza, podómetro horizontal, tallímetro vertical, cinta métrica.

II. Objetivos Terminales

Al finalizar el taller los estudiantes serán capaces de:
• Realizar medición de peso, talla en RN, lactantes, pre escolar y escolar.
• Relacionar los parámetros encontrados con la condición de salud del paciente.
• Reconocer y comunicar los cambios en los parámetrosnutriiconales, que necesiten atención médica o de enfermería inmediata según condición clínica del paciente.
• Registrar gráficamente los valores pesquisados en la ficha de enfermería.

III. Introducción:
Antropometría
Es la técnica más usada en la evaluación nutricional, ya que proporciona información fundamentalmente acerca de la suficiencia del aporte de macronutrientes. Las mediciones másutilizadas son el peso y la talla.
Las determinaciones del perímetro braquial y del grosor de pliegues cutáneos permiten estimar la composición corporal, y pueden ser de utilidad cuando se usan en conjunto con el peso y la talla, pero no tienen ventajas si se efectúan en forma aislada, salvo cuando los valores son extremos.
Las mediciones antropométricas únicas representan sólo una instantánea ypueden inducir a errores en el diagnóstico, especialmente en lactantes; las mediciones seriadas son una de las mejores guías del estado nutricional del niño. Deben ser efectuadas por personal calificado, usando instrumentos adecuados y ser interpretadas comparándolas con estándares de referencia.


La Organización Mundial de la Salud recomienda el uso de las Curvas de Crecimiento elaboradas por elNational Center for Health Statistics (NCHS), ya que los pesos y tallas de niños provenientes de grupos socioeconómicos alto y medio de países subdesarrollados son similares a los de niños de países desarrollados con antecedentes comparables.
En cambio, los referentes locales u otros de menor exigencia podrían estar describiendo el crecimiento de una población que no ha logrado expresar todo supotencial genético.
El peso como parámetro aislado no tiene validez y debe expresarse en función de la edad o de la talla. La relación peso/edad (P/E) es un buen indicador durante el primer año de vida, pero no permite diferenciar a niños constitucionalmente pequeños. Su uso como parámetro único no es recomendable.
El P/E no debe usarse como parámetro de evaluación nutricional especialmente enmayores de 2 años.

La talla también debe expresarse en función de la edad. El crecimiento lineal continuo es el mejor indicador de dieta adecuada y de estado nutricional a largo plazo.

El niño normal puede cambiar de percentil durante el primer año de vida, dentro de cierto rango, ya que la talla de nacimiento es poco influenciada por factores genéticos o constitucionales, y éstoshabitualmente se expresan durante el primer año, período en el cual el niño adquiere su canal de crecimiento.
El índice de peso para la talla (IPT) es un buen indicador de estado nutricional actual y no requiere un conocimiento preciso de la edad. Es útil para el diagnóstico, tanto de desnutrición como de sobrepeso y obesidad. Su uso como único parámetro de evaluación puede no diagnosticar como desnutridos aalgunos niños que efectivamente lo son (algunos casos de retraso global de crecimiento como por ejemplo). Por ello, se recomienda el uso combinado de los índices peso/talla y talla/edad, lo que permite una evaluación más precisa.
El índice de masa corporal [ peso(kg) / talla(m2)] se ha sugerido como un mejor indicador de estado nutricional en mayores de 10 años y adolescentes, pero los puntos...