GUÍA PARA LA IMPLEMENTACIÓN DE UN SISTEMA DE CALIDAD EN UN HOSPITAL PRIVADO
Roberto Vargas Yong
RESUMEN
Por razones de competitividad y del alto costo que generan los errores en los servicios hospitalarios y médicos en general, que en algunas ocasiones implican la pérdida de vidas humanas, este tipo de empresas se ven en la necesidad de revisar sus procesos con el fin de mejorarsustancialmente y de manera continua su calidad. Esto implica incorporar a la cultura organizacional una serie de elementos como metodologías, entrenamiento, herramientas e indicadores que permitan un adecuado proceso de medición y análisis de datos reales con el fin de tomar decisiones de implementación de mejoras. Todos estos elementos deben ser amalgamados por un liderazgo conciente del reto queimplica un compromiso para el largo plazo y que nunca termina, como lo es el mejoramiento continuo de la calidad.
PALABRAS CLAVE
Calidad – Mejoramiento Continuo – Servicios Médicos – Six Sigma
ABSTRACT
Competitiveness and high cost generated by errors in hospitals and medical services in general, that in some occasions implicate the loss of human lives; this type of companies have seenthe necessity to review their processes with the purpose of substantially improve their quality in a continuous way. This implies to incorporate to the organizacional culture several elements as methodologies, training, tools and indicators that allow a suitable process of measurement and analysis of real data with the purpose of making decisions for improvements. All these elements must beamalgamated by a leadership conscientious about the challenge that implies a long term and never ending commitment, as it is it the continuous improvement of the quality
KEY WORDS
Calidad – Mejoramiento Continuo – Servicios Médicos – Six Sigma
INTRODUCCIÓN
La calidad ha sido un tema preponderante en las empresas desde que Walter Shewhart (1891 - 1967) introdujo el concepto de ciclo decalidad PDCA (plan – do – check – act) durante la década de 1930, cuando trabajaba para Bell Laboratories. Este ciclo también es conocido como el ciclo de Shewhart.
Walter Shewhart básicamente hablaba de la necesidad de analizar desde un punto de vista estadístico los procesos de producción mediante un procedimiento estructurado en el que es necesario planificar mediante la búsqueda eidentificación de aspectos que son defectos, o que generan defectos en el sistema de producción, para establecer a partir de ahí ideas de posibles soluciones (plan). Esto implicaba la recolección y análisis estadístico de datos para verificar si los mismos se comportaban dentro de los límites esperados.
Una vez hecho esto, el ciclo indica que se deben realizar las acciones de mejora determinadas medianteun experimento a escala o plan piloto (do); chequear los efectos de estas acciones (check), para luego implementar los cambios a gran escala (act), si los resultados de la prueba fueron exitosos.
Este proceso estructurado de mejora de la calidad fue tomado, adaptado y difundido luego en el Japón de la posguerra y posteriormente en Estados Unidos por W. Edwards Demming (1900 - 1993) en ladécada de 1950. Demming hizo una pequeña variación al ciclo y lo denominó PDSA, (plan – do – study – act), y que también se conoce como el ciclo de Demming. Básicamente Demming afirmaba que los procesos debían estudiarse de manera profunda con la finalidad no solo de mejorarlos de manera continua, sino para aprender de estos.
El concepto de calidad ha pasado por diferentes enfoques, metodologías yfilosofías tales como Control Estadístico de la Calidad (SPC por statistical process control), Aseguramiento de la Calidad (QA por quality assurance), Administración de la Calidad Total (TQM por total quality management), Mejoramiento Continuo de la Calidad (CQI por continuous quality improvement); hasta conceptos un poco más complejos en la actualidad tales como el enfoque denominado Six Sigma...
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