Guía ´rápida para la atención a mujeres víctimas de violencia

Guía rápida para la  atención de mujeres  víctimas de violencia 

 

Claudia Moreno Uriza Rubén Ramírez Sánchez

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TABLA DE CONTENIDO
Paso 1: Detecte …………………………………………………………………….5 Paso 2: Evalúe el riesgo Paso 3: Atención médica Paso 4: Consejería especializada Herramientas : 11 12 32

1. Herramienta para detección 2. Mensajes para usuarias post-detección de violencia 3. Herramientapara consentimiento informado (Parte A: cuestionario de auto aplicación para evaluación del riesgo. Parte B: Revisión médica) 4. Herramienta de auto aplicación para evaluación del riesgo 5. Guía para el personal de salud que evalúa el riesgo 6. Historia clínica 7. Traumograma 8. Herramienta para el aviso al Ministerio Público 9. Herramienta para registro oficial de casos de violencia 10.Herramienta para plan de seguridad de la usuaria

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PASO 1: DETECTE
Detecte los casos de violencia a partir de la identificación de signos de  alarma y preguntas directas  Elementos centrales para hacer la detección
Recuerde que la violencia no es un hecho aislado, en general, es cíclico y a medida que pasa el tiempo, estos ciclos de tranquilidad se reducen en duración, en tanto que los episodiosviolentos van aumentando en intensidad y frecuencia, por tal motivo es importante que: 1. No tenga miedo de preguntar. 2. Interrogue en un espacio privado y evite la presencia de otras personas, especialmente la pareja de la usuaria 3. Explicite el derecho de la mujer a la confidencialidad y cree un ambiente de apoyo donde no se emitan juicios de valor 4. Valide la historia y no haga preguntas que notengan relación con la detección . Nunca haga preguntas que sugieran que se tienen dudas o que está investigando si la historia que está escuchando es verdadera. Recuerde que su papel es el de apoyar. 5. No emplee términos técnicos.

Identifique signos de alarma
Antes de iniciar el interrogatorio, se recomienda poner especial cuidado en algunos signos de alarma que pueden ser indicadores deviolencia.

Signos de Alarma  Signos de alarma que pueden estar presentes en los tres tipos de  violencia: 
Trastornos crónicos sin causa física obvia. Presencia de un compañero demasiado atento, dominador o reacio a separarse de la mujer. Desórdenes de alimentación. Trastornos somáticos asociados al estrés. Depresión. Ideación suicida. Problemas con alcohol y drogas. Comienzo tardío de atenciónprenatal.

Violencia física 
Lesiones diversas que no concuerdan con la explicación de cómo ocurrieron. Lesión física durante el embarazo Aborto. Demora en buscar tratamiento para las lesiones recibidas. Síndrome crónico de intestino irritable. Traumas craneales y daño neurológico.

Violencia sexual
El embarazo de niñas o adolescentes. Infecciones de transmisión sexual. Prurito o pérdida desangre vaginal. Defecación o micción dolorosa. Dolor abdominal o pelviano crónicos. Problemas sexuales y ausencia de placer. Vaginismo (espasmos de los músculos alrededor de la abertura de la vagina) o traumas en la región vaginal. Infecciones recurrentes en las vías urinarias. Embarazo no deseado que puede ser indicativo de embarazo forzado debido a violación. Aborto

Violencia psicológicaBaja autoestima. Cansancio y fatiga crónica. Problemas de memoria, concentración y distorsiones del pensamiento. Cefaleas crónicas. Marcada disminución en el interés o la participación en actividades significativas. Miedo intenso, desesperanza, culpa, vergüenza u horror. Recuerdos perturbadores recurrentes e ntrusitos. lusiones, alucinaciones y episodios disociativos de flashbaks. Hipervigilancia oestado de alerta constante, palpitaciones. Depresión severa Trastornos del sueño (dificultad para dormir o mantenerse dormido/a) y pesadillas.

FUENTES: Center for Health and Gender Equity y Family Violence Prevention Fund, American Psychiatric Association : Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders. Ed. N. 4 y Protocolo para trabajadores de salud en violencia doméstica. Guía de...