Gu A Oclusograma UCHILE 2010
Introducción:
El análisis oclusal en el articulador permite una mejor visualización de los
contactos oclusales, sin tener la influencia de la neuromusculatura. Además
presenta a ventaje de poder realizar un anális meticuloso y detallado de las
arcadas por separado, en oclusión y en posiciones excentricas mandibulares con
menor uso de horas/sillón.
Losobjetivos principales de un adecuado análisis oclusal son:
- Estudio diagnóstico de modelos: Determinar la posición más estable oclusoarticularmente y las relaciones dentarias que se establecen en dicha posición.
- Planificación y ejecución de tratamientos: Los que buscarán introducir un estado
oclusal óptimo que reorganice la actividad refleja neuromuscular, ademas de
entregar estabilidad oclusal yarticular.
En todo quehacer odontológico es necesario tener una sistematica que permita
tener un orden, con objetivos y metas claras. El analisis oclusal no es la
excepción. La sistematica del analisis oclusal comprende:
• Sistemática del Análisis:
1. Revisar los modelos de estudio: verificando integridad de los mismos, con
especial cuidado en las superficies funcionales de las piezas dentarias,los
modelos no deben tener defectos.
2. Estudio de modelos por separado (ver guía con puntos a considerar).
3. Estudio estático de modelos montados en articulador:
3.1. Confirmar correcto montaje de modelos: Previamente se establece la
posición máxilo-mandibular en la que se realiza este montaje. En el caso
del analisis oclusal de este curso, esta posición será la de relación céntrica
(verdefinición) y MIC. Estas posiciones se confirman clínicamente con el
paciente en estudio.
3.2. Con los modelos en oclusión se fija la DV en la púa incisal,
confirmando una correcta compensación de los elementos de registro
intermaxilares. Se comienza entonces el análisis estático de los modelos
articulados.
3.3. Se observa la coincidencia o no de las líneas medias dentarias de los
maxilares.
3.4. Seobservan relaciones dentarias verticales y horizontales.
3.5. Se analizan los contactos oclusales la posición de montaje (RC).
3.6. Se verifican la presencia de contactos prematuros en RC, observando
las discrepancias posicionales mandibulares con MIC.
4. Estudio dinámico de los modelos articulados.
4.1. Analizar guías desoclusivas, verificando los contactos dentarios cuando
los modelos articuladosrealizan simulaciones de movimientos excéntricos
mandibulares (Guía Cóndilo Sagital fija en 30° y Gu ía Cóndilo Lateral fija en
15°)
4.2. Analizar la integridad de los bordes incisales y cúspides de caninos
superiores e inferiores.
Al realizar el análisis oclusal en modelos articulados en un articulador semiajustable tenemos ventajas importantes al compararlo con el análisis oclusal
clínicodirectamente en boca, estas ventajas son:
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Mejor visualización de estructuras dentarias: Por ausencia de saliva,
movilidad de tejidos blandos, dificultades de iluminación y posición del
observador, pudiendo obtener visiones en el modelo imposibles de obtener
en boca.
Se eliminan los componentes activos y pasivos de control de la posición
mandibular, con su consecuente facilitación del estudio derelaciones
intermaxilares.
Se disminuye la cantidad de horas/sillón necesarias para el desarrollo de un
análisis oclusal.
Es posible simular intervenciones y determinar sus repercusiones.
Permite realizar comparación de modelos en el tiempo.
Es posible evaluar muchas características oclusales y ocluso-articulares mediante
un adecuado análisis oclusal y su correspondiente oclusograma, lo quecontribuye
a la elaboración de diagnósticos oclusales. Dentro de las más importantes
tenemos:
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Análisis de la estabilidad oclusal, determinando la presencia de contactos
dentarios adecuados en número y en posición, así como contactos
interproximales presentes.
Análisis de la estabilidad ocluso-articular, determinando la ausencia de
contactos prematuros y de deslizamiento en céntrica.
Análisis de...
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