Guante para diagnostico de Parkinson
para
diagnostico
de
Parkinson
Nery Vicente Mijangos,
ITESM CCM IMD
05 de Octubre 2012
Ilustración 1 Guantes para detección temprana de Enfermedad de Parkinson
Tomado de (http://www2.ccm.itesm.mx/talentotec/node/316)
Palabras clave: Parkinson, Parálisis
agitante, trastorno crónico, enfermedad
neurodegenerativa, hiperecogenicidad
La Enfermedad de Parkinson (EP) se ha
estado estudiandodesde los años 1800.
James Parkinson, fue la primera persona
que dio la primera descripción detallada
de la enfermedad. En 1817 en su
“Ensayo sobre la Parálisis Agitante”
describió a esta enfermedad como un
trastorno crónico y progresivo del
sistema nervioso central, de comienzo
insidioso en la edad media de la vida,
con aparición primeramente de un ligero
temblor y debilidad de una mano que
luegodifunde y compromete las
extremidades. Es una enfermedad que
con el tiempo llega hasta la invalides, ya
que la incapacidad de controlar una
extremidad puede crecer y hacer de la
persona alguien dependiente. En este
artículo se mostrara un avance muy
importante en el estudio de esta
enfermedad, el cual fue hecho en las
instalaciones del ITESM CCM por el
especialista Rogelio Bustamante.Introducción
Los casos de
EP, en su forma
degenerativa comienzan entre los años
40 y 70, se nombra como Parkinson
juvenil a aquellos pacientes que inicien
antes de los 45 Se han considerado
diversos factores como predisponentes o
causales, sin demostración cierta para
ninguno de ellos: trauma, trastornos de
ansiedad, sobre trabajo, exposición al
frío, etc. La enfermedad se
ha
observado en todas las naciones,grupos
étnicos y clases socioeconómicas. En la
raza blanca se estima una prevalencia en
el rango de 66 a 187 por 100.000
habitantes, y se observa también una
variación semejante en la tasa de
incidencia anual que es estimada de 5 a
24 por 100.000 habitantes. La raza
negra pareciera estar
parcialmente
protegida (R.J.Mantilla.1999)
En México se ha estimado una
prevalencia entre 40 a 50 casos porcada
100,000 habitantes/año- En el Instituto
Nacional de Neurología y Neurocirugía
es la cuarta causa de consulta. Se cree
que al incrementar la tasa de sobrevida
también ha aumentado los casos de
enfermedades
neurodegenerativas,
como es el caso del Parkinson que
afecta actualmente a 4.1 a 4.6
millones de personas mayores de 50
años calculándose que para el año 2030
esta cifra será duplicada porlo que
conlleva a un problema de salud pública.
La enfermedad de Parkinson es
progresiva con una edad media de inicio
de 55 años, y se ha calculado una
duración media de la enfermedad de 10
a 13 años.
¿Cómo se diagnostica esta enfermedad?
En
realidad
las
enfermedades
neurológicas en nuestro país no han sido
muy estudiadas, pero si hay estudios que
permiten diagnosticar la enfermedad deParkinson, mencionare los estudios que
se usan en nuestro país.
“La tomografía axial computada de
cráneo se debe utilizar exclusivamente
para descartar patologías estructurales y
potencialmente
reversibles como
tumores, hematoma subdural crónico o
hidrocefalia comunicante, las cuales
pueden presentarse como cuadros de
parkinsonismo.” (Lin, 2010)
La Imagen por Resonancia Magnética
con volumetría tiene unamayor utilidad
en diferenciar estos parkinsonismos a
través de la medición de la sustancia
nigra. (Hotter, 2009.)
La hiperecogenicidad
moderada y
severa de la sustancia negra mediante
el ultrasonido (ecografía) transcraneal a
través
de la
ventana acústica
preauricular se considera anormal. · La
utilidad
principal
de la
ecografía
transcraneal es la diferenciación de la
Enfermedad
de Parkinson deotros
síndromes parkinsónicos (atrofia de
sistemas múltiples, parálisis supranuclear
progresiva
y
degeneración
corticobasal). Su valor predictivo positivo
para el diagnóstico de EP es del 85.7% y
su valor predictivo negativo es de 82.9%.
(Berg, 2006. Berg, 2007. Prestel, 2006.)
Una prueba aguda de levodopa positiva
no es concluyente de enfermedad de
Parkinson, mientras que una prueba
negativa...
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