Guia de control de salud de un niño 0-1 año
Niño menor de 1 año
CONSIGNAS PARA EL LLENADO DE LAS TABLAS
1) Marcar con X si la maniobra fue realizada y es normal.
2) Marcar con A si la maniobra fue realizada y es anormal.
3) Dejar la casilla en blanco si no se solicito o realizo la maniobra o si el resultado esta pendiente (por falta de colaboración del paciente u otras causas).
1) ALIMENTACIÓN(*) Si aparece lactancia artificial antes del 6º mes, marcar como anormal (A) tanto en lactancia artificial como en lactancia exclusiva.
• Lactancia materna exclusiva: La leche materna es el alimento de elección durante los 6 primeros meses de vida. Si la población tiene alto riesgo de desnutrición se recomienda prolongar la lactancia hasta el año de vida.
• Lactancia Artificial: Siempreagregar azúcar,1 cucharada cada 100ml. Si el paciente tiene riesgo nutricional o está desnutrido, agregar 1ml de aceite cada 100ml.
o Con leche de vaca fluida:
▪ Primer mes de vida: diluir al 50% (1/2 LEV + 1/2 agua hervida)
▪ 2-4 meses de vida: diluir 2/3 (2/3 LEV + 1/3 agua hervida)
▪ Después del 4 mes de vida: LEV sin diluir
o Con leche devaca en polvo:
▪ Primer mes de vida: 1 medida de leche en polvo (5 gr.) por cada 80 ml de agua hervida
▪ 2-4 meses de vida: 1 medida de leche en polvo (5 gr.) por cada 50 ml de agua hervida
▪ Después del 4 mes de vida: 1 medida de leche en polvo (5 gr.) por cada 40 ml de agua hervida
• Semisólidos: se aconseja comenzar con los semisólidos a partir del 6mes de vida. Damos una guía ejemplificadota, no rígida, de los alimentos que se deben incorporar a cada mes.
o 6 meses:
▪ una comida diaria.
▪ Alimentos: puré blanco y amarillo, polenta, maicena, arroz, yogur, gelatina, manzana rallada, banana pisada.
▪ Se puede agregar carnes (recomendación tipo B), 50 – 70 g/día de hígado, carne magra o 40 g de carnede pescado.
o 8meses:
▪ dos comidas diarias
▪ Alimentos: incorporar carnes (vacuna, aves), yema de huevo, salsa blanca, queso mantecoso o ricota, pera, duraznos, flan.
o 10 meses:
▪ tres comidas diarias.
▪ Alimentos: incorporar huevo, pescado, pastas rellenas, quesos duros, tomate, zapallitos, choclo.
o 12 meses:▪ cuatro comidas
▪ Alimentos: lo que come la familia
EVITAR:
o Salar las comidas y alimentos salados (embutidos)
o Alimentos ricos en azucares ya que provocan saciedad rápidamente (ej: gaseosas, golosinas, etc.)
o Miel (riesgo de botulismo)
2) VITAMINAS A-C-D
En los niños alimentados con lactancia materna exclusiva, no sería necesario indicar suplementosvitamínicos. Sin embargo como nuestra población tiene una baja tasa de lactancia materna exclusiva, es mejor indicarlas a pesar de que los niños tomen el pecho.
Suplemento diario: Vitamina A: 600 UI, Vitamina C: 50mg, Vitamina D: 400 UI (medio gotero hasta el año de vida)
3) FLÚOR
El aporte de flúor debe iniciarse a partir de la 2da semana de vida, ya que mejora la salud dental disminuyendo laincidencia de caries (recomendación tipo A).
Suplemento: 0.5 mg/día.
4) HIERRO
Se recomienda dar suplemento con hierro a niños con factores de riesgo para desarrollar anemia ferropénica (bajo nivel socioeconómico, lactancia artificial, prematuros, BPN, desnutrición, etc.) Suplemento:
• Recién nacido de término: 1 mg/kg/día, comenzando no después del 4to mes.
• Recién nacido pretérmino: 2mg/kg/día, comenzando no después del 2do mes.
5) DIURESIS Y CATARSIS
Entre 4-5 deposiciones por día que suele indicar una buena alimentación.
6) SUEÑO
Posición: El niño debe dormir en decúbito dorsal, con la cabeza destapada, sobre un colchón duro, con los brazos por fuera de las sábanas y con los pies haciendo tope contra el borde se la cuna. No debe haber objetos dentro de la cuna,...
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