Guia de Cuidados de enfermeria en anemia en gestantes
EN ANEMIA EN GESTATES
1.DEFINICION:
Son los cuidados que brinda el personal de enfermería a toda mujer gestante con una hemoglobina menor de 12 gr/dl o un hematocrito inferior a 36% en la primera mitad del embarazo y menor de 11 gr/dl en la segunda mitad del embarazo.
2.CODIGO: O99.0
3.OBJETIVOS: Lograr que la gestante:
- Comprenda losefectos que su enfermedad puede ocasionar durante el embarazo, el parto, así como sobre el feto.
- Cumpla con el tratamiento prescrito con el fin de evitar complicaciones.
- Sea capaz de cumplir con los requerimientos dietéticos indicados.
- Conozca las precauciones que se han de tener en cuenta a la hora de suministrar el hierro por vía oral.
- Mantenga una buena irrigación de lostejidos y oxigenación de la unidad materno fetal.
- Tenga un niño saludable a término o cerca de este.
4.INDICACIONES:
Toda mujer gestante con niveles de hemoglobina menor de 12 gr/dl en la primera mitad del embarazo y menor de 11 gr/dl en la segunda mitad del embarazo.
Mujeres con anemias directamente relacionadas con la gestación:
Gestantes con anemia aguda por hemorragiasGestantes con anemia ferropenia o por deficiencia de hierro.
Gestantes con anemia megaloblastica o perniciosa (por deficiencia de ac. Fólico)
Gestantes con anemia aplásica
5.CONTRAINDICACIONES:
Mujer con anemia sin evidencia de gestación
6.PERSONAL RESPONSABLE:
- Licenciada en Enfermería.
Apoyo operativo: - Técnica deEnfermería.
7.MATERIAL, EQUIPO E INSUMOS:
Historia Clínica
Tensiómetro
reloj
lapiceros
rotafolios
Equipo de venoclisis
Equipo de transfusión
Abocats, esparadrapo
Algodón
Medicamentos y hemoderivados
Alcohol
sulfato ferroso
ac. Fólico
Hierro
antibióticos
antiparasitarios
antiulcerosos
sangre total
concentrado de globulos
concentrados de plaquetas
8.-PROCEDIMIENTO:A.- VALORACIÓN:
Recopilar datos
Realizar anamnesis :Detectar durante la entrevista si presenta
Cansancio, fatiga, somnolencia, palidez cutánea, palpitaciones, disnea a pequeños esfuerzos, cefalea o si es asintomática con resultado de hemograma que evidencia de anemia.
Explorar e investigar antecedente y factores predisponentes como:
Anemias anteriores
Embarazos con RCIU,
Partoprematuro o
Ruptura de membranas
Parasitosis
Menstruaciones con sangrado abundante.
Dietas con bajo contenido de hierro.
Dietas para bajar de peso.
Embarazos previos.
Intolerancia al hierro por vía oral.
Parasitismo intestinal
Examen físico:
Toma de signos vitales: TA, FC (puede existir taquicardia), FR.
Busque palidez en conjuntivas en palmas de las manos y plantas de los piesObservar edemas. Puede encontrarse visceromegalia.
Evaluar resultados de los exámenes complementarios para detectar posibles alteraciones.
B.-REALIZAR UN PLAN DE CUIDADOS
Cuidados independientes:
Atender la esfera psicológica de la gestante, brindándole apoyo emocional
Educar al paciente acerca de su patología.
Brindar Orientación dietética para asegurar una mayor ingesta dealimentos que contengan hierro y ácido fólico. calorías, vitaminas, etc.
Orientar a la paciente en cuanto al tratamiento y a las precauciones a tener en cuenta con las sales ferrosas al suministrarlas por vía oral, como son:
Suministrarlas alejado de las comidas, de ½ a 1 h antes de estas, pues disminuye su reabsor-ción intestinal, si se brinda junto con los alimentos.
No se deben suministraracompañadas de: leche, té, café o huevo, ya que estos interfieren en su absorción o incluso, algunos como el té extraen el hierro almacenado. Se puede acompañar con jugos de frutas
Explicar los efectos adversos de estos como en el caso especifico de le sulfato ferroso, que ocasiona un cambio en el aspecto de las heces ya que se cambian su color normal por un negro.
Tener presente sus reacciones...
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