Guia De Intervencion De Cancer De Cuello Uterino

GUIA DE ATENCION DE ENFERMERIA EN PACIENTES CON
CANCER DE CUELLO DE UTERINO

Definición:
La presente guía se ha elaborado para la atención de pacientes
con tumor maligno de cuello uterino queingresan al servicio para
intervención quirúrgica

Objetivo:
Fortalecer el quehacer de enfermería, para brindar una atención
eficiente, eficaz, con equidad y calidez a nivel hospitalario.Recursos humanos: Profesional de Enfermería

Recursos materiales:
Guía de atención
Registros de enfermería
Tensiometro, estetoscopio
Reloj
Termómetro
Balanza
Guantes
Coche de curacionesequipado

Indicaciones: Pacientes con tumor maligno de útero

Complicaciones:

Hemorragia Vaginal
Fístula recto vaginal

Persona responsable: Enfermeras del servicio

DX DE ENFERMERIA:

1) DX:Dolor agudo r/c intervención Qx e/p facies y
Taquicardia

OBJETIVO:
Paciente disminuirá niveles de dolor




INTERVENCION:

- Controle funciones vitales.
- Evaluar características ytipo de dolor.
- Aplicar analgesicos según indicación médica.
- Realizar e instruir posturas antálgicas.
- Valorar la respuesta a las medidas analgésicas

EVALUACION:

Paciente no manifiesta dolor2) DX:

Riesgo de alteración del patrón respiratorio r/c a efectos de la anestesia

OBJETIVO:

Paciente mantendrá patrón respiratorio adecuado

INTERVENCION:

- Controlar funcionesvitales
- Evaluar presencia de cianosis distal.
- Colocar al paciente en decúbito lateral
- Vigilar aparición de secreciones.
- Vigilar coloración de piel y mucosas.
- Estimular a la realización deejercicios respiratorios y tos productiva.
- Controlar saturación de oxigeno y registre valores.

EVALUACION

Paciente mantiene patrón respiratorio adecuado.


3) DX:

Riesgo detraumatismo r/c Disminución del nivel de conciencia por efecto de
Anestesia e/p confusión

OBJETIVO:

Paciente no sufrirá traumatismo durante su hospitalización

INTERVENCION:

- Controlar funciones...