Guia de procedimiento

UNIVERSIDAD NACIONAL MAYOR DE SAN MARCOS
UNIVERSIDAD DEL PERÚ, DECANA DE AMERICA
FACULTAD DE MEDICINA-UNIDAD DE POSGRADO
PROGRAMA DE SEGUNDA ESPECIALIZACION EN ENFERMERIA
ENFERMERIA PEDIATRICA
GUIA DE PROCEDIMIENTO
CONTROL DE SIGNOS VITALES EN RECIEN NACIDO

Docente Responsable : Lic. Zoraida ALONSILLA RAMOS
Elaborado por : Lic. Dina GONZALESSOTELO


2010

MARCO CONCEPTUAL
El control de los signos vitales es un factor clave en el seguimiento estricto en un recién nacido que se encuentra en proceso de adaptación extrauterino: Los principales parámetros vitales en la monitorización no invasiva son:frecuencia respiratoria, frecuencia cardiaca, presión arterial, temperatura periférica y saturación de oxigeno.
El hecho de ser un procedimiento no agresivo; no exime el conocimiento exhaustivo por parte de la Enfermera junto con la exploración y observación que nos ayudara a obtener datos certeros ante un examen físico y actuar de forma correcta sabiendo identificar las alarmas.

INDICE

Marcoconceptual………………………………………………………………………………Pág.2
Control de signos vitales en recién nacido……….……..………………………...Pág4
Control de Frecuencia Respiratoria………………………………………….…….….Pág.5
Control de Frecuencia Cardiaca………………….…………………………………..…Pág.8
Control de Presión Arterial……………………………………………………………..….Pág.10
Control de Temperatura corporal………………………………………………..…….Pág.13
Control de Oximetría dePulso………………………………………………..……..….Pág.16
Bibliografía……………………………………………………………………………….……….Pág.19


GUIA DE PROCEDIMIENTO
CONTROL DE SIGNOS VITALES EN RECIÉN NACIDOS
* Descripción
Son manifestaciones objetivas que se pueden percibir, medir en un organismo vivo. Consiste en evaluar la frecuencia respiratoria, frecuencia cardiaca, presión arterial, temperatura y oximetría de pulso
* Indicaciones
. Durante elexamen físico completo del recién nacido normal
. Recién nacido prematuro
. Recién nacido a termino normal en proceso de adaptación
. Recién nacido en estado critico
* Contraindicaciones
. Ninguno
* Personal Responsable
. Enfermera
* Recursos Humanos
. Enfermera, técnica en Enfermeria
* Equipo y Material
. Termómetro demercurio
. Estetoscopio
. Monitor para medir Presión arterial
. Brazaletes neumáticos de diferentes tamaños
. Reloj con segundero
. Pulsioximetro
. Lapicero con tinta del turno que corresponde
. Registro de Enfermeria

CONTROL DE FRECUENCIA RESPIRATORIA (FR)
* Descripción
Son los movimientos respiratorios; comprende contabilizar el ciclo respiratorio: fase inspiratorio(Activa: entrada de aire en los pulmones con la introducción de oxigeno) fase espiratoria (Pasiva: se expele el anhídrido carbónico hacia el exterior ) considerar solo una de las fases.
* Indicaciones
. Distres respiratorio
. Enfermedad membrana hialina
* Contraindicaciones
. No controlar durante el llanto
. No controlar durante la lactancia materna
* Persona Responsable
.Enfermera
* Recursos Humanos
. Enfermera y técnica en Enfermeria
* Equipo y material
. Reloj con segundero

PROCEDIMIENTO | FUNDAMENTO |
1. Lavado de mano.2. No movilizar al recién nacido y observar el movimiento respiratorio en cualquier parte de pecho o el abdomen.3. Contar las respiraciones por un minuto completo. 4. Observar la amplitud, ritmo y profundidad de larespiración, así como el color de la piel, o sonido que se presente. 5. Dejar cómodo al paciente 6. Registrar el resultado en la nota de Enfermeria con el color de bolígrafo de turno | 1- Todo personal que se ponga en contacto con el recién nacido debe lavarse las manos según técnica (entre 40 a 60 segundo)para disminuir los riesgos de contaminación.2. Para conseguir mejores...