GUIA DE VALORACION AUTOCUIDADO 2009

Universidad Andrés Bello
Facultad de Enfermería
Prof. Alicia Infante Peñafiel / 2009
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GUÍA DE VALORACIÓN DE ENFERMERÍA DE ACUERDO A LA TEORÍA DE AUTOCUIDADO DE
DOROTEA OREM

I. FACTORES CONDICIONANTES BÁSICOS
A) Características personales:
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Nombre
Edad
Sexo
Estado civil
Orientación étnica
Orientación religiosa
Idioma
Nivel Educacional
Ocupación o tipo de trabajo
Sistema desalud previsional que posee
Intereses, pasatiempos, actividades recreativas.

B) Características familiares:
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Miembros de la familia que viven con el usuario. (edad, relaciones con el usuario)
Tipo de sistema familiar
Roles y relaciones familiares
Función afectiva y de afrontamiento familiar
Recursos económicos (ingresos y si estos cubren las necesidades básicas del hogar y lasproducidas
por la enfermedad
Persona que puede asumir el autocuidado (familiar u otra persona significativa para el usuario)
Percepción de los miembros de la familia respecto al estado de salud del usuario.
Percepción de los miembros de la familia del impacto del estado de salud del usuario en el
funcionamiento familiar.

C) Características Ambientales:
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Lugar del domicilio.
Entornofísico de la vivienda (Microambiente): Tipo de vivienda, hacinamiento, presencia de servicios
básicos, peligros para la seguridad, provisión de intimidad.
Entorno físico del vecindario y/o comunidad (Macroambiente): Patrones de movilidad geográfica,
presencia de peligros ambientales
Acceso a los sistemas de atención de salud y servicios sociales (locomoción cercanía con los
servicios de salud, inscritoen algún consultorio

Dentro del contexto de la vida diaria, en los grupos sociales y su localización temporoespacial, las personas maduras y en
proceso de maduración realizan acciones y secuencias de acciones aprendidas dirigidas hacia sí mismas o hacía
características ambientales conocidas o supuestas, para cubrir requisitos identificados para el control de factores que
promuevan o afectanadversamente, la regulación continuada de su propio funcionamiento o desarrollo, para contribuir así a
la continuación de la vida, al automantenimiento y a la salud y bienestar personal. También realizan las mismas acciones
reguladoras para los miembros de la familia u otras personas dependientes. Los requisitos reguladores son de tres tipos:
requisitos requeridos universalmente por todos losindividuos independiente de su edad; requisitos específicamente
reguladores de los procesos de desarrollo humano; y todos los que surgen o están vinculados a los estados de salud de las
personas y los cuidados de salud asociados.

Comentario [a1]: Son
factores que influencian o
condicionan las acciones que
las personas deben realizar
para cuidar de sí mismas y la
habilidad para realizarlas

Comentario[a2]: Se debe
valorar a través de la
utilización de instrumentos
como el APGAR familiar,
Genograma por ejemplo.

Comentario [a3]: ECOMAP
A

II. REQUISITOS DE AUTOCUIDADO

A) REQUISITOS DE AUTOCUIDADO EN DESVIACIONES DE LA SALUD:
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Motivo de ingreso o consulta
Historia 2 o Anamnesis próxima: historia de la enfermedad actual, cuando y como consultó, que
medidas diagnósticas y terapéuticas sehan realizado.
Historia de descripción de salud en relación a:
a) Antecedentes Mórbidos.
b) Hospitalizaciones previas (¿Cuándo y porqué motivo)
c) Antecedentes quirúrgicos y anestésicos
d) Alergias
e) Uso de medicamentos (Indicando medicamento, dosis, vía, frecuencia y tiempo de uso y si estos
fueron prescritos por un medico)
f) Antecedentes de automedicación y/o uso de terapias alternativasAntecedentes mórbidos familiares (relevantes)
Antecedentes ginecobstétricos:
o Mujer en etapa reproductiva:
- F.U.R
- Tipo de embarazos
- Número de hijos nacidos vivos
- Partos normales
- Cesáreas
- Abortos
- Dismenorrea
- Hipermenorrea/metrorragia
- Historia de infertilidad
- Uso de métodos anticonceptivos

Comentario [a4]: Surgen
cuando una persona tiene un
problema relacionado con la
salud y debe...