Guia de valoracion del paciente

Páginas: 3 (664 palabras) Publicado: 30 de mayo de 2014
RESUMEN DE LA VALORACION POR DOMINIOS

DOMINIO 1 PROMOCION DE LA SALUD

M.G.R.A. Cuenta con conocimientos para mantener una buena salud. Tiene una alimentación adecuada, higiene bucal, baño ymuda de ropa diario. Se realiza las detecciones de la presión arterial, glucemia capilar y la auto exploración de mama. De fauna nociva presente en su hogar son las moscas y cucarachas.
Lascaracterísticas no mencionadas de este dominio no presentan alteración o se encuentran nulas.

DOMINIO 2 NUTRICION

M.G.R.A lleva una dieta para diabético, ha perdido 5 kg de peso en los últimos meses, conausencia de piezas dentales utilizando dentadura postiza completa La cantidad de líquidos en 24 horas corresponde a 1.30 a 2 litros aproximadamente.
Las características no mencionadas de estedominio no presentan alteración o se encuentran nulas.

DOMINIO 3 ELIMINACION

M.G.R.A realiza 10 micciones en 24 horas, presenta incontinencia urinaria, Nicturia, polaquiuria e infección de víasurinarias. Las evacuaciones son de consistencia semisólida, con una frecuencia de 0 a 1 eliminaciones intestinales en 24 horas. Presenta el peristaltismo así como flatulencias, distensión abdominal,hemorroides y esfuerzo al evacuar.
Las características no mencionadas de este dominio no presentan alteración o se encuentran nulas.

DOMINIO 4 ACTIVIDAD/REPOSO

M.G.R.A duerme de 5 a 6 horas aldía, tardando en conciliar el sueño entre 1-a 1:30 horas, despierta 3 veces durante la noche y se encuentra cansada y de mal humor al despertar. Presenta ojeras, ronquidos, insomnio y pesadillas.Algunos factores que interfieren con su sueño son el ruido de la calle o tenerse que levantar para ir al baño. Sus hábitos de actividades se encuentran regulares ya que no es muy constante pues suelesalir a caminar pero después deja de hacerlo. Con una frecuencia cardiaca de 71 latidos por minuto, frecuencia respiratoria de 18 por min. Un llenado capilar de 3 segundos. Presión arterial 135?90...
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