Guia De Valoracion Pae

GUIA DE VALORACIÓN
Eunice Betzabe Hernández Regalado.
F
23/abril/10
12
IDENTIFICACIÓN PERSONAL FECHA: _______________
Celaya Gto.
Primaria
Nombre: ________________________________Sexo ________ Edad: ___________
6
Pediatría
21/abril/10
Lugar de procedencia________________________ Escolaridad___________________
Fecha de ingreso__________________Servicio_______________ Cama____________

LAM
Enfermedad actual
Cuadro febril persistente, hemorragia nasal, presencia de
Diagnostico de ingreso______________________________________________________
Nauseas y vómitos, así como adinamia y dolor articular en pierna izquierda.
Razones para el ingreso_____________________________________________________
Dieta Normal, Ceftriaxona 1gr I.V c/12;Amikacina

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500mg c/24h; Paracetamol 200mg c/8h; quimioterapia.
Tratamiento antes del ingreso _______________________________________________
1 año
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Si.
Inicio de la enfermedad ____________________________________________________Si.
¿El enfermo conoce su diagnostico? ___________________________________________
LAM
Ha estado hospitalizado anteriormente por el mismo padecimiento ______________
1.- Dieta normal + complementaria por nutrición.
Diagnostico actual _________________________________________________________
2.- Sol. Glucosa 5% 1000cc + NaCl 17.7% 15ml + KCl 30 meq. P/12h.
Tratamiento actual_________________________________________________________
3.- Quimioterapia:
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* Ondacentron 4mg I.V C/8h
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* Citaravina 7omg I.V c/12h (por 10 días)
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* Etoposido70mg I.V para 2h (por 10 días)
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* Desrasoxane 350mg+100ml de sol fisiológica IV en 15min du
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* Daunorrubicina 35mg IV, pasar en 4oin, proteger de la luz, posterior a antibióticos.__________________________________________________________________________
4.- Medicamentos:
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* Ceftriaxona 1gr IV c/12h (2)
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* Amikacina 500mg IV c/24h (2)
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* Paracetamol 200mg VO c/8h, en caso de fiebrealternar con:
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* Ibuprofeno 5ml VO c/8h
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* Infusión de Tramadol 75mg IV p/24h en 50ml de Sol. Salina
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5.- Trasfusiones:__________________________________________________________________________
* Concentrados plaquetarios IV (3) a chorro c/24h
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* Paquete globular 1 UI IV para 3h
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6.- SVPT, CGE
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7.- Reposo absoluto__________________________________________________________________________
8.- Bh control PFR PFH
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9.- Vigilar datos de sangrado.
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10.- Ic. A paidopsiquiatria.
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