guia de valoracion

 BACHILLERATO TECNOLOGICO DR. JOHN J. SPARKS.
GUÌA DE VALORACION EN BASE A PATRONES FUNCIONALES DE SALUD

UNIDAD__________________________ FECHA__________ FECHA INGRESO__________SERVICIO____________ CAMA__________ FECHA ULTIMO INGRESO _________________ INGRESO ECONOMICO.___________________
CSU/ HOSPITAL DE PROCEDENCIA_________________________________________________________________NOMBRE:
EDAD:
SEXO:
E. CIVIL:
RELIGION:
OCUPACIÓN:
ESCOLARIDAD:
PESO:
TALLA:
EXPEDIENTE:
DX. MEDICO ACTUAL:
DX. MÉDICO PREVIO
TRATAMIENTO MÉDICO ACTUAL:FACTORES DE RIESGO Y SIGNOS VITALES HORA

Temperatura

Pulso

Respiración

Presión arterialFrecuencia cardiaca

Alergia medicamentos:
Dependiente

I A M previo

Observaciones

PATRON 1 - MANEJO PERCEPCION DE LA SALUD
Significado de la salud.
Como describe su salud:BUENA ___ REGULAR___ MALA __
Promoción a la salud
Alimentación

Ingesta de líquidos

Ejercicio.

Hábitos de vida.

Manejo del estrés

Protección de la salud
Prog. deapoyo

Control médico

DO CaCu

Ejercicio.

Nutrición.

Despensa

Auto examen mamas

Presión arterial

Diabetes.

Apoyo económico

Salud.

testicular

Sabe realizar laautoexploración.

Qx. previa:
APP:

APNP:

Hábitos para mejorar su salud: DIETA: TIPO
Ejercicio: cual / días por semana
Automedicación: cual:
Tratamiento médico actual:Medicamentos y dosis;

2
3
Factores de riesgo relacionados con la salud: convive con familiar con Enfermedad infectocontagiosa : SI____ NO_____
Cual enfermedad:
Familiar que consuma droga o tabaco enpresencia de la familia
Cual: especificar
Exploración física
Cabeza completa:
Tórax:
Extremidades superiores:
Abdomen:
Extremidades inferiores.
Observaciones:

PATRON 2 NUTRICIONAL...