Guia manejo hipertension

Ministerio de la Protección Social

Guía de Atención de la Hipertensión
Arterial

Ministerio de la Protección Social
República
de Colombia

Guía de Atención de la Hipertensión Arterial

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Ministerio de la Protección Social

Guía de Atención de la hipertensión
Arterial

Guía de Atención de la Hipertensión Arterial

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SIGLAS
AccidenteIsquémico Transitorio: AIT
Antagonistas de Receptores de Angiotensina: ARA
Anti-inflamatorios no esteroideos: AINES
ATP III: Adult Treatment Panel III
Bloqueadotes de canales de calcio: BCC
British Hipertension Society: BHS
Canadian Hypertension Education Program: CHEP
Creatinina: cr
Dietary Approach to Stop Hypertension: DASH
Eje Renina Angiotensina Aldosterona: ERAAElectrocardiograma: ECG
Enfermedad Cerebro Vascular ECV
Enfermedad Arterioesclerótica: EA
Enfermedad Coronaria: EC
Enfermedad Vascular Periférica: EVP
Estudio Nacional de Factores de Riesgo de Enfermedades Crónicas: ENFREC
European Society Cardiology ESC
European Society Hipertension ESH
Factores de Riesgo: FR
Hipertensión Arterial Sistémica: HTA
Hipertensión Arterial Sistólica: HAS
HipertrofiaVentricular Izquierda: HVI
Índice de Masa Corporal: IMC
Inhibidores de la Enzima Convertidora de Angiotensina: I-ECA
Insuficiencia Cardiaca Congestiva (Falla cardiaca): ICC
International Diabetes Federation: IDF
Joint National Committee VII: JNC VII
Lesión de Órgano Blanco: LOB
Organización Mundial de la Salud OMS:
Presión Arterial Diastólica: PAD
Presión Arterial Sistólica: PAS
ReaccionesAdversas a Medicamentos: RAM
Resonancia Nuclear Magnética: RNM
Superficie corporal: SC
Tasa de Filtración Glomerular: TFG:
Tomografía Axial Computadorizada: TAC

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HIPERTENSIÓN ARTERIAL SISTÉMICA
1. JUSTIFICACIÓN
Los estudios epidemiológicos han señalado como primera causa de morbilidad y
mortalidad en lospaíses desarrollados a la enfermedad cardiovascular total que incluye
Enfermedad Cerebro Vascular (ECV), Enfermedad Coronaria (EC), Enfermedad
Arterioesclerótica (EA) y la enfermedad renal siendo la Hipertensión Arterial (HTA) el
factor de riesgo más importante para el desarrollo de éstas. La HTA afecta alrededor del
20 % de la población adulta en la mayoría de los países generando la mayoría deconsultas y hospitalizaciones en población adulta. La HTA afecta a cerca de 50 millones
de personas en Estados Unidos y aproximadamente 1 billón en el mundo. El estudio de
Framingan sugirió que individuos normotensos de 55 años tienen un riesgo del 90% de
desarrollar hipertensión (3).
La HTA es el factor de riesgo más importante para la enfermedad cardiocerebrovascular
y, a menudo, se asociacon otros factores de riesgo bien conocidos tales como dieta,
elevación de lípidos sanguíneos, obesidad, tabaquismo, diabetes mellitus e inactividad
física (sedentarismo).
Las personas con hipertensión tienen de dos a cuatro veces más riesgo de presentar
enfermedad coronaria (EC), así mismo la reducción de 5-6 mm Hg en la presión arterial
disminuye de 20 -25% el riesgo de EC. Sin embargocuando aumenta en 7.5 mm Hg la
presión diastólica, se incrementa de 10 a 20 veces el riesgo de accidente cerebrovascular
(ACV) y el control de la presión arterial disminuye en 30-50% la incidencia de ACV.
Por lo anterior, controlar la HTA significa controlar el riesgo de EC, ECV, EA, mejorar la
expectativa de vida en la edad adulta con énfasis en la calidad de la misma, y sobre todo,
una gananciaefectiva de años de vida saludables para el conjunto de los colombianos, lo
que permitirá acercarnos en este campo a los países desarrollados.
La detección y el control de la HTA implican un enfoque multidimensional cuyo objetivo
debe ser la prevención, la detección temprana y el tratamiento adecuado y oportuno que
evite la aparición de complicaciones. La detección temprana se fundamenta en...