GUIA MEDICO LEGAL DE VIOLACION SEXUAL

2009
º

FISCALÍA DE LA NACIÓN
MINISTERIO PÚBLICO

INSTITUTO DE MEDICINA LEGAL
“Dr. LEONIDAS AVENDAÑO URETA”

GUÍA MÉDICO LEGAL
EVALUACIÓN INTEGRAL
A PRESUNTAS VÍCTIMAS DE
DELITOS CONTRA LA LIBERTAD SEXUAL

Lima - Perú

JEFATURA NACIONAL DEL INSTITUTO DE MEDICINA LEGAL
AÑO 2009

MINISTERIO PÚBLICO
FISCALÍA DE LA NACIÓN

INSTITUTO DE MEDICINA LEGAL
“Dr. LEONIDAS AVENDAÑOURETA”
GUÍA MÉDICO LEGAL
EVALUACIÓN INTEGRAL A PRESUNTAS VÍCTIMAS DE
DELITOS CONTRA LA LIBERTAD SEXUAL

FISCAL DE LA NACIÓN
Dra. GLADYS MARGOT ECHAIZ RAMOS

JEFE NACIONAL DEL INSTITUTO DE MEDICINA LEGAL
Dr. GINO JOSÉ CARLOS DÁVILA HERRERA

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GUÍA MÉDICO LEGAL
EVALUACIÓN INTEGRAL A PRESUNTAS VÍCTIMAS DE
DELITOS CONTRA LA LIBERTAD SEXUAL

Elaboración y Revisión:
Dr. Barrios Flores,Guillermo Jesús
Dr. Llanos Ponce, Bernardo Bruno
Dra. Morón Castro, Cecilia
Dra. Motta Lazo, Leyle Elizabeth
Dr. Arakawa Kohatsu, Jaime Luis
Dra. Fonseca Rodríguez, Celina
Dr. Carreño Reyes, José Narciso
Dr. Osores Rodríguez, Jaime Arturo
Dra. Huerta Valdivia, Marleny Del Rosario

Con la consultoria de los Fiscales:
Dra. Delia Espinoza Valenzuela
Dra. Katarina Borrero Soto
Dr. MarcosVillalta Infante

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PRINCIPIO DE GESTIÓN INSTITUCIONAL

La labor Fiscal y Medico Legal dentro del marco del Nuevo Código
Procesal Penal, requiere un trabajo en equipo a través de una
permanente comunicación y coordinación

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INDICE

Introducción
Marco legal
Objetivo General
Objetivos Específicos
Descripción del Proceso
Flujograma

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CAPITULO I: PROCESOSDE EVALUACIÓN
Calidad Atención
1.- Recepción, Identificación y Registro del usuario
Objetivos
Responsable
1.1.- Recepción: de la presunta Victima, del oficio petitorio
1.2.- Identificación: Toma de impresiones dactilares
1.3.- Registro: de datos generales, de datos del usuario
1.4.- Direccionamiento
2.- Evaluación integral médico legal:
Objetivos
Responsable
2.1.- Condiciones para laatención
A: De la persona
B: De la infraestructura y equipamiento: Intramural y Extramural
3.- Pautas previas a la evaluación medica:

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CAPÍTULO II: EVALUACIÓN MÉDICO LEGAL
1.- Entrevista o anamnesis:
1.1.- Relato del Suceso motivo de la investigación
1.2.- Antecedentes Gineco-Obstétricos
2.- Información a la victima para los procedimientos
3.- Técnicas para determinar la EdadAproximada
3.1.- Escala de Tanner
3.2.- Escala de Freyre
3.3.- Evaluación de la erupción Dentaria
3.4.- Evaluación de los Rasgos faciales
3.5.- Otros: Puntos de osificación y tablas ponderales
4.- Examen de Integridad Física
4.1.- Áreas Topográficas:
Área Genital o Ano-Genital
Áreas Paragenital y Extragenital
5.- Examen de Integridad Sexual
5.1.- Posiciones adecuadas para el examen5.1.1.- Para evaluar la región genital en el sexo femenino
A.- Posición Ginecológica
B.- Variantes de la posición Ginecológica
B-1.- Con asistencia de un familiar o tutor
B-2.- Con la menor sola, sin asistencia alguna
B-3.- Doble flexión de miembros inferiores sobre la región abdominal
B-4.- De decúbito lateral o de Sims
5.1.2.- Para evaluar la región anal en ambos sexos:
A.- PosiciónGenupectoral (En plegaria Mahometana):
B.- Posición doble flexión de miembros inferiores sobre la región abdominal
C.- Posición de decúbito lateral o de Sims

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5.2.- Técnica para evaluar el área Genital femenina:
5.3.- Estudio del Himen
5.3.1: Características del Himen: Embriología, Histología, Estructura5.3.2: Tipos de Himen: Típicos y Atípicos
5.3.3: Integridad del Himen:
A.- Himen Integro
B.- Desfloración:
C.- Tipos de Desgarro: Completo o incompleto
D.- Ubicación de los desgarros: Ubicación frecuente según el tipo de Himen
E.- Desgarros recientes
F.- Desgarros Antiguos
G.- Diferencias entre escotadura congénita y desgarro incompleto antiguo
H.- Carúnculas Mirtiformes
I.- Himen...