Guia Muerte Encefalica HONAC

Páginas: 10 (2377 palabras) Publicado: 4 de marzo de 2015

1. OBJETIVO:
El objetivo que pretendemos alcanzar con esta guía es determinar los criterios de muerte encefálica de los pacientes, teniendo en cuenta condiciones previas de los mismos.

2. ALCANCE:
Diseñada para la práctica clínica del equipo de profesionales de servicio de cuidado intensivo que tengan pacientes con probable muerte encefálica, de esta forma confirmar o descartar el diagnosticoteniendo en cuenta las implicaciones médico-legales y la normatividad vigente en el país.

3. REFERENCIAS:

Real Academia Española. Morir. En: Diccionario de la lengua española [internet]. Madrid: Espasa; 2001.
La Ley 9 de 1979, en su título IX, ordena al estado colombiano regular la donación de órganos y la certificación de muerte, pero a un no menciona la muerte encefálica.
Ley 73 de 1988,dicta otras disposiciones en materia de donación, trasplante de órganos y componentes anatómicos para fines de trasplantes pero sigue eludiendo el tema de muerte encefálica.
Decreto 1546 de 1998, incluye la definición de muerte encefálica.
Decreto 2493 de 2004, reafirma la definición y define los criterios del diagnóstico según la edad en mayores y menores de 2 años.
La sentencia C-933 denoviembre de 2007, en donde la sala plena de la Corte constitucional declaro exequible el Artículo 2° de la Ley 73 de 1988, mediante el cual se protege jurídicamente la presunción legal de donación y se ratifica el tiempo mínimo de 6 horas luego de la declaración de muerte encefálica.
Resolución 414/2002 de 27 de agosto, por la cual se fijan los parámetros científicos y técnicos relacionados con elexamen de embriaguez y alcoholemia (Diario Oficial 44917, 30-08-2002).
Guía práctica para el diagnóstico de muerte encefálica en urgencias del Hospital de San Ignacio (Bogotá, Colombia) Patricia Pérez Perilla, 1atilio Moreno carrillo, 2 Luis zarco Montero. Univ. Méd. ISSN 0041-9095. Bogotá (Colombia), 53 (4): 420-430, octubre-diciembre, 2012.
I Manual de práctica clínica basado en la evidencia,reanimación cardiocerebropulmonar, Sociedad Colombiana de Anestesiología y Reanimación (S.C.A.R.E.), universidad nacional.
Wijdicks EF, Varelas PN, Gronseth GS, Greer DM; American Academy of Neurology. Evidence-based guideline update: determining brain death in adults: report of the Quality Standards Subcommittee of the American Academy of Neurology.Neurology..2010;74:1911-8.
Rev. Col.Cardiol. Vol.13 no.2 Bogota Sep./Oct. 2006, Enfermedad cerebrovascular en Colombia, Federico A. Silva, MD.(1, 2); Juan G. Zarruk, MD.(1); Carlos Quintero, MD.(1); William Arenas, MD.(1); Cristian F. Rueda-Clausen MD.(1); Sandra Y. Silva, MD.(1); Angélica M. Estupiñán.

4. DEFINICIONES:

El significado de la palabra muerte

Morir según la Real Academia de la Lengua Española significa: llegar al término de la vida.La definición hoy más aceptada en medicina es el “cese permanente de la función del organismo como un todo, teniendo en cuenta que el encéfalo como un todo es el responsable de la función del organismo como un todo”.

Esta definición ha evolucionado en el tiempo, teniendo en cuenta los conceptos de la ética, la legislación al respecto y los avances de la ciencia; todo sin perder de vista lanecesidad de la donación de órganos.

El significado de Muerte encefálica

La primera definición de muerte encefálica aceptada se publicó en 1968, como el Informe Harvard, siendo el determinante de la muerte humana. Ocurre muerte encefálica cuando el daño es extenso e irreversible, no hay posibilidad de recuperación y ninguna respuesta a tratamiento.


Coma profundo:
Paciente queclínicamente presente un Glasgow 3/15

Reflejos del tallo
Se debe realizar y encontrar ausentes los siguientes reflejos de tallo:
• Respuesta pupilar.
• Reflejo oculocefalogiro
• Reflejo oculovestibular
• Reflejo corneal.
• Reflejo de la tos o carinal.

Términos utilizados en la guía, que puedan resultar ambiguos para las personas que lo van a llevar a cabo y necesarios para la comprensión del...
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