guia parto 2da parte

17.- Cuales son las proteínas contráctiles de las fibras musculares uterinas?? Actina y miosina
18.- En qué fase del parto se encuentra la paciente?? Periodo de dilatación.
19.- En que plano de Hodge se encuentra la presentación??? Segundo plano
20.-cuales son los signos inminentes del periodo expulsivo que usted vigilara en la señora Imelda para decidir su traslado a la sala de expulsión??
Ala valoración toco cardiográfica la actividad uterina es rítmica y progresiva con un mínimo de 2 contracciones de mediana intensidad cada 10 minutos.
A la exploración vaginal el cuello uterino debe estar borrado mínimo al 50%
Existe borramiento y dilatación cervical con las contracciones de la pared el cuello uterino se engrosa y acorta progresivamente, aumenta el borramiento y la dilatación
21.-Se trasladan a la sala de expulsión con dilatación completa a las pacientes nulíparas y multíparas o existen diferencias??? Cuáles??
Si hay diferencias ya que en la primera etapa del parto correspondiente al intervalo entre el inicio del mismo y la dilatación cervical completa en primíparas es de 6-18 horas y en las multíparas es de 2-10 horas. El limite normal bajo de la velocidad de dilatacióncervical es de 1.2cm/min en el primer embarazo y de 1.5cm/min en los siguientes.
La duración de la segunda etapa en la primípara es de 30min a 3horas y de 5-30min en la multípara, en ambos casos la duración de la tercera etapa es de 0-30min.
22.- Porque se administra solución glucosada y oxitocina??
Cuando se desea favorecer la reanimación en útero, se usa solución glucosada al 10%; cuando solo senecesita vía permeable una solución glucosada al 5% es suficiente, en caso de hidratación se utiliza solución Hartman mixta para evitar deshidratación y acidosis.
La oxitocina es la sustancia más usada para la inducción del trabajo de parto pues promueve las contracciones uterinas.
23.- que significa que el producto este perineando???
Es cuando el producto esta coronando, es decir, comienza avisualizarse el producto por el canal de parto
24.- Cuales serían los cuidados específicos que usted brindara a la paciente durante el periodo expulsivo?? Inmediatamente después del nacimiento el niño ha de ser secado con toallas calientes, a la vez que se le ubica sobre el abdomen materno o en sus brazos. Se examina la condición fetal, a la vez que se asegura de que las vías aéreas estén libres. Esimportante el mantener la temperatura corporal del recién nacido; recién nacidos que han sido paridos en habitaciones con bajas temperaturas pueden experimentar descensos marcados de la t temperatura corporal y consiguientemente problemas de tipo metabólico. Los descensos de la temperatura corporal del recién nacido pueden ser evitados asegurando un contacto directo "piel con piel" entre la madrey este.
El contacto temprano "piel con piel" entre la madre y el recién nacido es importante por otras muchas razones. Psicológicamente estimula a la madre y al niño a acostumbrarse el uno con el otro. Tras el nacimiento los niños se colonizan con bacterias. Resulta ventajoso que el recién nacido se colonice con las bacterias cutáneas maternas y no por las bacterias de las matronas o lashospitalarias. Todas estas ventajas son difíciles de probar, pero aun así son aceptadas. Hay que animar al amamantamiento temprano, a ser posible en la primera hora postparto (OMS / UNICEF 1989). Se ha de investigare la influencia de la estimulación sobre el pezón por el niño sus efectos sobre las contracciones uterinas y la pérdida sanguínea postparto.
El corte del cordón ha de ser realizado coninstrumentos estériles. Esto es de vital importancia a la hora de prevenir infecciones.

25.- ¿qué es episiotomía? Incisión quirúrgica llevada a cabo en periné con objetivo de ampliar las partes blandas del canal de parto y facilitar la labor de expulsión.
26.- que es episiorrafia?? Sutura llevada a cabo en la herida quirúrgica de la episiotomía.
27.- Describa los tipos de episiotomía, cual es la más...