guia pediatria

Publicación del Sitio Web “Policlínico Universitario Vedado”
Literatura para Internos. Página Docencia

Literatura para Internos
Instituto Superior de Ciencias Médicas de La Habana. Facultad de Ciencias
Médicas “Cmdte Manuel Fajardo”. Policlínico Universitario Vedado.

GUÍA PRÁCTICA DEL EXAMEN FÍSICO DEL NIÑO EN LA
A.P.S.
Curso 2005-2006

Autores:

Dr. Marco J. Albert Cabrera1
Dra. Nora LinaAlonso Díaz2
Dr. Manuel Ortega Soto3
Dra. Elsa Blanco Conde4
Dra. Liz Caballero González5
Dr. Jose Luis Penas Pinto6
Dr. Alaín Cuadot Álvarez7

Guía Práctica del examen del niño.
Las Mensuraciones
MESURACIONES: 1lb corresponde a 16 onzas.
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A las 40 semanas: Bajo peso menos de 2500 g
• E/ 2500-2999 riesgo por peso.
• Normopeso: entre 3000 g y 4000 g
• Macrosómico: más de 4000 g.

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Primera semana devida: bajan normalmente entre el 5% y 10% de su
peso debido a la ingestión pobre de calorias pues el calostro que le aporta
la madre durante los 3 primeros días no tiene el mismo valor energético,
además del vaciammiento de los emontorios.

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En el período neonatal: aumentan de 145 a 255 g (6 a 8 onzas por
semana.
En los primeros 6 meses: 2 lbs mensuales que equivale a ½ libra
semanal.
En elsegundo semestre: 1lb mensual que es ½ onza diaria.
A los 2 ½ años: 4 veces el peso al nacer.
A los 5 años: 2 veces el peso del año.

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A los 10 años: 10 veces el peso al nacer.
A los 14 años: 5 veces el peso del año.

CALCULO DEL PESO:
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De 3 a 12 meses = Edad en meses + 11
De1 a 6 años = (Edad en años* 5) + 17
De 6 a 12 años = (Edad en años *7) + 5

TALLA
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A las 40 semanas: entre 32 y 37 cm.
En el primer trimestre: 9 cm.
En el segundo trimestre 7 cm.
En el tercer trimestre: 5 cm.
En el cuarto trimestre: 3 cm.
Entre 1 y 2 años: 12 cm.
Entre 2 y 3 años: 8 cm.
Entre 3 y 4 años: 8 cm.
Entre 4 y 5 años: 6 cm por año hasta los 12 años para las mujeres ypara
los hombres hasta los 13 ó 14 años.

CIRCUNFERENCIA CEFÁLICA.
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A las 40 semanas: entre 32 y 37 cm.
A los 6 meses: 43 cm. (1,5 cms mensuales)
Al año: 46 a 47 cm (0,5 cm mensuales)
A los 3 años: 49 cm
A los 5 años: 50 cm.
A los 15 años: aproximadamente 55 cm.

CARACTERÍSTICAS DEL RECIEN NACIDO.
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El crecimiento es cefalocaudal.
La mandibula es pequeña.
Torax cilíndrico.Abdomen prominente.
Extremidades cortas.

VALORACIÓN DEL DESARROLLO PSICOMOTOR
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1 mes
2 meses
3 meses
4 meses
5 meses
6 meses

sigue la luz.
Sonrie y gorgea.
Sostiene la cabeza.
Sostiene objetos y se los lleva a la boca.
Da vueltas en la cama y gira sobre el abdomen.
Se sostiene sentado con apoyo.

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7 meses
8 meses
9 meses
10 meses
11 meses
12-14 meses
18 meses
2 años

3 años

4 años

5 años

6 años
9 años
10 años

Agarra ( Reflejo palmar plantar)
Pinza digital
Se sienta solo, toma un objeto en cada mano, repite
sonidos, imita juegos, dice adios y aplaude.
Gatea.
Se para y da pasitos con apoyo.
Camina, da un objeto cuando se le pide, dice mamá y
papá, pone y saca un objetode un recipiente.
Camina solo, entiende el no, Se refiere a sí mismo por su
nombre, hace garabatos.
Corre, dice frases de 2 o más palabras, cumple
indicaciones sencillas, ayuda a vestirse, señala nariz, ojos
y boca.
Salta con los 2 pies, explica una acción, pregunta porqué,
se identifica como niño o niña, reconoce su apellido, repite
tres dígitos, copia un circulo, se alimenta solo.
Alterna lospies al bajar escaleras, recibe una pelota, dibuja
la figura humana, nombra uno o más colores, repite 4
dígitos, cpopia una cruz, realiza juegos de cooperación.
Trepa y mantiene el equilibrio, se viste solo, juega con los
niños, repite una historia corta, cuenta hasta 4 objetos,
dibuja cuadros, colores primarios.
Cuenta hasta 5, copia triángulos, disringue el día de la
noche y la derecha de la...