GUIA SEN ERC 2014

http://www.revistanefrologia.com
© 2014 Revista Nefrología. Órgano Oficial de la Sociedad Española de Nefrología

documento
de consenso

Documento de consenso para la detección y manejo
de la enfermedad renal crónica
Alberto Martínez-Castelao1, José L. Górriz1, Jordi Bover1, Julián Segura-de la Morena2,
Jesús Cebollada3, Javier Escalada4, Enric Esmatjes5, Lorenzo Fácila6, Javier Gamarra7,
SilviaGràcia8, Julio Hernánd-Moreno7, José L. Llisterri-Caro9, Pilar Mazón6, Rosario Montañés8,
Francisco Morales-Olivas2, Manuel Muñoz-Torres4, Pedro de Pablos-Velasco5, Ana de
Santiago9, Marta Sánchez-Celaya10, Carmen Suárez3, Salvador Tranche10
Sociedad Española de Nefrología (S.E.N.)
Sociedad Española de Hipertensión Arterial-Liga Española para la Lucha contra la Hipertensión Arterial (SEH-LELHA)
3Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI)
4
Sociedad Española de Endocrinología y Nutrición (SEEN)
5
Sociedad Española de Diabetes (SED)
6
Sociedad Española de Cardiología (SEC)
7
Sociedad Española de Médicos Generalistas (AP) (SEMG)
8
Sociedad Española de Química Clínica (SEQC)
9
Sociedad Española de Medicina Rural y Generalista (AP) (SEMERGEN)
10
Sociedad Española de Medicina de Familia yComunitaria (AP) (SEMFyC)
1
2

Nefrologia 2014;34(2):243-62
doi:10.3265/Nefrologia.pre2014.Feb.12455

RESUMEN
La enfermedad renal crónica (ERC) es un importante problema
de salud pública que puede afectar en sus diferentes estadios
a cerca del 10 % de la población española y que supone una
elevada morbilidad y mortalidad, así como un importante consumo de recursos al Sistema Nacional de Salud. Diezsociedades científicas involucradas en el manejo del paciente renal
nos hemos puesto de acuerdo para hacer una puesta al día del
anterior documento de consenso sobre ERC de 2007. El presente es la edición abreviada del documento general extenso,
que puede ser consultado en las páginas web de cada una de
las sociedades firmantes. Contiene los siguientes aspectos: definición, epidemiología y factoresde riesgo de la ERC. Criterios
de diagnóstico, evaluación y estadiaje de la ERC, albuminuria y
estimación del filtrado glomerular. Concepto y factores de progresión. Criterios de derivación a Nefrología. Seguimiento del
paciente, actitudes y objetivos por especialidad. Prevención de
la nefrotoxicidad. Detección del daño cardiovascular. Actitudes, estilo de vida y tratamiento: manejo de lahipertensión
arterial, dislipemia, hiperglucemia, tabaquismo, obesidad, hiperuricemia, anemia, alteraciones del metabolismo mineral y
óseo. Seguimiento coordinado por Atención Primaria-otras especialidades-Nefrología. Manejo del paciente en tratamiento
renal sustitutivo, hemodiálisis, diálisis peritoneal y trasplante
renal. Tratamiento paliativo de la uremia terminal. Esperamos
que sirva de gran ayuda enel manejo multidisciplinar del paciente con ERC, a la vista de las recomendaciones más actualizadas.
Palabras clave: Enfermedad renal crónica. Consenso. Estadiaje
de ERC. Detección de ERC. Albuminuria. Proteinuria. Filtrado
glomerular. Cociente albúmina/creatinina en orina.
Correspondencia: Alberto Martínez-Castelao
Servicio de Nefrología. Hospital Universitario de Bellvitge.
Feixa Llarga sn.08907 L’Hospitalet de Llobregat. Barcelona.
amartinez@bellvitgehospital.cat
amcastel@senefro.org

Consensus document for the detection and management of
chronic kidney disease
ABSTRACT
Chronic kidney disease (CKD) is an important global health
problem, involving to 10% of the Spanish population,
promoting high morbidity and mortality for the patient
and an elevate consumption of the total healthresources
for the National Health System. This is a summary of an
executive consensus document of ten scientific societies
involved in the care of the renal patient, that actualizes the
consensus document published in 2007. The central extended
document can be consulted in the web page of each
society. The aspects included in the document are: Concept,
epidemiology and risk factors for CKD....