Guia Signos Vitales


CONTROL O MEDICIÓN DE SIGNOS VITALES


II. Objetivos Terminales

Al finalizar el taller los estudiantes serán capaces de:
Realizar medición de la frecuencia cardiaca, frecuencia respiratoria temperatura y dolor.
Relacionar los valores encontrados con la condición de salud del usuario.
Registrar gráficamente los valores pesquisados en la ficha de enfermería.
Evaluar el estadohemodinámico de la persona.
Reconocer y comunicar los cambios en los signos vitales, que necesiten atención médica o de enfermería inmediata según condición clínica del usuario.
Estar atento a las reacciones del usuario estandarizado durante el procedimiento control signos vitales.
III. Indicaciones del Procedimiento
Al ingreso del usuario.
Durante la valoración del usuario.
Según indicaciones.
Segúnnecesidad y requerimientos del usuario.
IV. Términos que debe manejar el estudiante.

Pulso, bradicardia, taquicardia.
Bradipnea, taquipnea.
Fiebre, hiperpirexia, hipertermia.
EVA.

V. Consideraciones previas al control de signos vitales

Determinar el grado de conocimiento de la persona a cerca del procedimiento de control de signos vitales.
Evaluar el estado clínico del usuario que pueda limitaralguna técnica de control de signos vitales.
Determinar la presencia de los factores que influyen en las variaciones de los signos vitales, como: edad, sexo, ejercicio, hormonas, temperatura ambiental, medicamentos y fluctuación horaria diurna o nocturna.
Reunir materiales necesarios para realizar la técnica.
Revisar ficha clínica para ver historial del signo vital.

VI. Introducción.

Los signosvitales, como su nombre lo indica, son todas aquellas evidencias físicas, observables y/o medibles en el ser humano que permiten ver y constatar si la persona está viva y además, si sus funciones orgánicas vitales (ritmo cardíaco, respiración, temperatura corporal y presión arterial) se encuentran funcionando dentro de los rangos de normalidad.

Por lo tanto, los signos vitales observables ymedibles, son:

1.- El ritmo cardíaco (medible a través del pulso)
2.- La respiración
3.- La temperatura corporal
4.- La presión (o tensión) sanguínea
5.- El dolor (se ha incorporado recientemente para medirse en algunos casos clínicos)




FRECUENCIA CARDIACA
Definiciones:
En fisiología, el pulso es considerado como una expansión rítmica de las arterias consecuencia del paso sucesivo de oleadas desangre producidas por las contracciones continuas del corazón.
Por lo tanto, el pulso señala el número de veces que late el corazón en un minuto. A esto se le llama frecuencia cardiaca.
La sangre es bombeada fuera del corazón a través de arterias y es en ellas que las pulsaciones son palpables y hasta visibles, permitiendo la cuantificación del ritmo y de la frecuencia cardíaca. En consecuencia, elpulso puede palparse sólo en las arterias
La siguiente definición del PULSO explica con mayor precisión el concepto:




La palpación del pulso puede realizarse sobre cualquier arteria superficial que se apoye en un plano orgánico relativamente consistente.
Tipos de pulso:
Periférico: Es el pulso que se mide mediante la palpación de una arteria periférica durante 1 minuto. Anatómicamente:radial, braquial, femoral, poplítea, pedía.
Central: Es el pulso que se mide mediante la palpación de una arteria central durante 1 minuto. anatómicamente: carótida.
Apical: Es el pulso que se mide mediante la auscultación en el vértice del corazón durante un minuto.









Las arterias superficiales más usadas son:
Arteria temporal superficial
Arteria carótida
Arteria subclavia
Arteria axilarArteria braquial

Arteria femoral

Arteria poplítea
Arteria tibial posterior
Arteria pedia


Arterias radial y cubital


Es costumbre que la medición del pulso se efectúe sobre la arteria Radial, a nivel de la muñeca (y que se sitúa a lo largo del hueso del radio), en el denominado “canal del pulso”. Sobre ella se deben ubicar los dedos índice, medio y anular siguiendo el trayecto de la arteria...