Guia trabajo de parto

Artículo original

TRABAJO DE PARTO Y PARTO NORMAL.
GUIAS DE PRACTICAS Y PROCEDIMIENTOS
Dra. Elsa Andina
División Obstetricia, Hospital Materno Infantil Ramón Sardá

I.INTRODUCCIÓN
La mayoría de las mujeres y sus familias esperan
con ansiedad el momento del parto. En una mujer el
nacimiento de su bebé conlleva una cantidad de
emociones y sentimientos que tienen su origen en
su propiahistoria.
Cada madre vive el nacimiento de cada uno de
sus hijos de manera distinta, según sus experiencias
previas y presentes, y el recuerdo de ese acontecimiento la acompañará por el resto de su vida.
En este momento tan particular y trascendente,
la participación del equipo de salud debe aportar
no sólo solidez profesional sino también calidez
humana.

Niveles de evidencia (NE)(RCOG) Royal College Obstetric and Gynecologic
I.a. Meta-análisis de estudios clínicos controlados
aleatorizados.
Ib. Al menos un estudio clínico controlado
aleatorizado.
II.a. Al menos un buen estudio controlado no
aleatorizado.
IIb. Al menos un buen estudio casi experimental.
III. Estudios descriptivos no experimentales.
IV. Reportes de comisiones de expertos o informes clínicos deautoridades con experiencia.

Grados de recomendación
(RCOG)
a. Nivel de evidencia Ia o Ib.
(Hay evidencia para respaldar la recomendación).
b. Nivel de evidencia IIa o IIb o III.
(Hay pobre evidencia para respaldar la recomendación).
c. Nivel de evidencia IV.
(Hay evidencia insuficiente para respaldar la
recomendación).

Tener la capacidad de estar permanentemente
atentos y listos para actuarante la menor alteración
del desarrollo normal del trabajo de parto o del
nacimiento, comprendiendo que la prioridad es
acompañar serenamente el desarrollo de un proceso natural es, probablemente el aprendizaje más
difícil.
Quienes asistan a una embarazada durante su
trabajo de parto y parto, deben estar preparados
para intervenir oportuna, efectiva y rápidamente
pero también deben serconscientes de que no deben interferir en este transcurrir de un fenómeno
humano cuando no es necesario, respetando la dignidad y la intimidad de la mujer.

II. ATENCIÓN DURANTE
EL EMBARAZO, PARTO Y PUERPERIO
1. Postura institucional
Asumir la necesidad de un profundo compromiso
con la madre y con el niño en lo emocional y en lo
profesional.
Considerar los aspectos intelectuales,culturales,
educacionales, familiares, y sociales de la mujer,
respetando su privacidad, dignidad y confidencialidad.

2. Objetivos de la guía
• Recomendar la utilización de prácticas que han
demostrado ser beneficiosas.
• Sugerir la utilización de prácticas que podrían
ser beneficiosas.
• Advertir sobre prácticas cuyos resultados son
dudosos o potencialmente dañinos.
• Alertarsobre prácticas quehan demostrado ser
perjudiciales.

Trabajo de parto y parto normal. Guías de prácticas y procedimientos • Andina • 63 •

3. Objetivos de la atención
materno-fetal durante el
trabajo de parto y parto
• Proteger la vida de la madre y el
recién nacido.
• Detectar y tratar las complicaciones
y actuar en forma oportuna y eficaz.
• Apoyar y acompañar a la madre, su
pareja y su familia enel proceso del
nacimiento del niño.
4. Atención durante el trabajo de
parto y parto
El personal a cargo de la atención de

Es necesario
asumir la
necesidad de
un profundo
compromiso con
la madre y con
el niño en lo
emocional y en
lo profesional.

la parturienta debe:
• Respetar y cumplir con la postura
nstitucional en cuanto a su compromiso con la madre y el niño en todos
losaspectos mencionados.
• Contar con los conocimientos y habilidades necesarios para:
- Atender a la mujer durante el trabajo de parto, parto y postparto diagnosticando y proporcionando el manejo adecuado del mismo.
- Reconocer las complicaciones y
actuar rápidamente en consecuencia.
Reconocer sus limitaciones a fin de

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