Guia

Guía de Referencia
Rápida
Diagnóstico y Manejo de
la Infección Aguda de Vías
Aéreas Superiores en Pacientes
Mayores de 3 meses hasta
18 años de Edad

GPC
Guía de Práctica Clínica
Catalogo Maestro de Guías de Práctica Clínica: IMSS-062-08.

Diagnóstico y Manejo de la Infección Aguda de Vías Aéreas Superiores en
Pacientes Mayores de 3 meses hasta 18 años de Edad

Guía de ReferenciaRápida
J00 Rinofaringitis aguda [resfriado común]
J02 Faringitis Aguda,J03 Amigdalitis Aguda

GPC
Diagnóstico y Manejo de la Infección Aguda de Vías Aéreas Superiores en
Pacientes Mayores de 3 meses hasta 18 años de Edad

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DEFINICIÓN
El término Infección aguda de las vías respiratorias superiores (IAVAS) se refiere a la enfermedad infecciosa,
que afecta al aparatorespiratorio hasta antes de la epiglotis, durante un periodo menor a 15 días.

PREVENCIÓN PRIMARIA
Se recomienda proporcionar información práctica acerca de las medidas generales de cuidado y prevención de
las IAVAS a familiares y pacientes. Las medidas para prevenir y disminuir el contagio de IAVAS son:
• Lavado frecuente de manos con agua y jabón.
• Evitar que los niños con resfriado comúncompartan con otros juguetes o chupones y lavarlos con
agua y jabón cuantas veces sea posible.
• Invitar a todos los visitantes a que se laven las manos antes de cargar a los niños.
• Evitar el contacto con personas que están cursando con enfermedades respiratorias agudas.
• Promover la lactancia materna exclusiva durante los primeros seis meses de edad y continuar con la
leche materna hasta los12 meses de edad.
1. Evitar que los niños asistan a la guardería cuando presenten IAVAS

DIAGNÓSTICO CLÍNICO
Es esencial reconocer los signos y síntomas de las diferentes IAVAS para realizar un diagnóstico oportuno y
ofrecer el tratamiento adecuado. A continuación se señalan los datos de mayor relevancia para la
identificación de cada una de ellas:
Faringoamigdalitis estreptocócica:
Esrecomendable realizar diagnóstico de faringoamigdalitis estreptocócica en la población mayor de 3 años de
edad que presente criterios clínicos de Centor:
• Fiebre
• Exudado amigdalino, inflamación amigdalina ò faringe hiperemica
• Adenopatía anterior dolorosa o linfadenitis
• Ausencia de tos

Diagnóstico y Manejo de la Infección Aguda de Vías Aéreas Superiores en
Pacientes Mayores de 3 meseshasta 18 años de Edad

Si la sospecha es alta y no existe la disponibilidad para la realización de prueba rápida de detección de
antígeno de Streptococcus pyogenes y cultivo de exudado faríngeo ó la obtención de resultados no es en
forma expedita se sugiere iniciar tratamiento empírico
Faringitis de etiología viral
• Tos
• Disfonia
• Congestión nasal
• Dolor faríngeo de más de 5 días deduración
• Vesículas o aftas en orofaringe orientan a faringitis de etiología viral
Rinitis alérgica
• Congestión nasal
• Rinorrea
• Estornudos y prurito nasal asociados frecuentemente a cambios estaciónales
Sinusitis:
• Cuadro clínico de vías respiratorias superiores que persiste por más de siete días.
• Dolor facial que se intensifica con los cambios de posición y dolor en puntos de lossenos paranasales
• Congestión nasal
• En los lactantes el diagnóstico de sinusitis puede basarse ante un cuadro de rinofaringitis con tos de
más de 7 días de evolución
Resfriado común:
Es una enfermedad que se autolimita, típicamente dura de 5 a 14 días y se caracteriza por alguna combinación
de los siguientes signos y síntomas:
• Congestión nasal.
• Fiebre.
• Odinofagia.
• Tos.
•Disfonía.
• Irritabilidad.
• Congestión conjuntival.

SIGNOS DE ALARMA.
Los pacientes con IAVAS deben recibir atención inmediata en el servicio de urgencias del segundo nivel de
atención médica si presentan:
• Síntomas neurológicos.
• Síntomas de obstrucción de vía aérea superior
• Síntomas de obstrucción de vía aérea inferior
• Alteración en el volumen urinario
• Vómito persistente
•...