guia

TOMA DE MUESTRAS
EN MICROBIOLOGÍA

Dra Ma Elena Tosello
Dra Susana Amigot
2013

Microbiología
BACTERIAS

PARASITOS

HONGOS

VIRUS

Bacteriología
Parasitología

Micología

Virología

Diagnóstico Microbiológico
Etapa post
analítica

Etapa pre analítica
Consulta
Orden médica
Laboratorio
privado

Diagnóstico
y tratamiento

Médico

Laboratorio
públicoConsulta con
Microbiología

Informes

Extracción

Laboratorio de
Microbiología

Etapa analítica

Procesamiento
del Material

Microbiología clínica

DIAGNÓSTICO DE
ENFERMEDADES INFECCIOSAS
Toma de muestra
Aislamiento e identificación del
microorganismo

Estudio de sensibilidad
antimicrobiana

Microbiología clínica

DIAGNÓSTICO DE ENFERMEDADES
INFECCIOSAS

Toma demuestra

Importancia de la MUESTRA
Confirmación final del microorganismo
como AGENTE CAUSAL de la enfermedad

CONDICIONES GENERALES DE LA MUESTRA
1- Preparación del paciente
2- Identificación de la muestra:
►Datos personales y epidemiológicos
►Cuadro clínico
►Tratamientos previos

La toma de
muestra debe
ser previa al
inicio del
tratamiento

CONDICIONES GENERALES DE LA MUESTRA3- Calidad de la muestra

►Cantidad
►Representatividad

►Tipo de procesamiento según el posible agente involucrado

RECOLECCIÓN EN CONDICIONES DE
ESTERILIDAD

TIPOS DE MUESTRA

Orina

Sangre (Hemocultivo)
LCR

SITIOS
ESTÉRILES

# Las toma el médico

Liq. de
Punción
#

Biopsias
#

Sinovial

Pericárdico
Pleural
Peritoneal
Puede ser de
cualquier órganoTIPOS DE MUESTRA
esputo/BAL
vaginal

Secreciones

SITIOS NO
ESTÉRILES

uretral

oral
ótica
heridas
piel

Piel y faneras

uñas

pelos

Materia Fecal

Es necesario elegir la mejor herramienta
para cada situación

Materiales necesarios para la toma de muestra
Para recoger exudados

Hisopos DACRON
y rayón

Biología Molecular

Neisseria gonorrhoeae
Ureaplasmaurealyliticum
Diag. rápido de infec.

Hisopos de
Alginato de Ca
Hisopos de Algodón
Escobillones

Bordetella pertussis

EXUDADO FARÍNGEO

SECRECIÓN ÓTICA

Materiales necesarios para la toma de muestra

Colectores estériles
Orina por chorro medio

Espontáneas
Biopsias

Primer chorro miccional

Materia fecal fresca
Materia fecal con formol

Secreciones

NO ACEPTAR MUESTRASFORMOLADAS
para CULTIVO

Materiales necesarios para la toma de muestra
Portaobjetos y bisturís
Muestras de piel

Escarificación de lesiones

Materiales necesarios para la toma de muestra
Aguja y jeringa
Ampollas
Abscesos cerrados

Fluídos corporales de
cavidades cerradas
Muestras p/ estudio de
gérmenes anaerobios
Orina PSP
Hemocultivos
Médula ósea
NO RE-ENCAPUCHAR NICLAVAR LAS AGUJAS EN
TAPONES DE GOMA O CORCHO

HEMOCULTIVO

Desinfecte el tapón de goma del frasco de hemocultivos con
alcohol etílico al 70% (solución de yodo ).
Desinfecte el sitio de la venopunción con alcohol etílico al 70% y
luego con una preparación de yodo en círculos concéntricos hacia
fuera del sitio elegido. Espere que el yodo seque y realice la
punción sin palpar de nuevo.
Elvolumen de sangre a cultivar es el factor más importante en la
recuperación del microorganismo (0.5 – 2 ml para niños y 5-10 ml
para adultos en cada frasco).
Cada frasco debe ser inoculado con una punción diferente en
diferentes tiempos, a menos que utilice a la vez frascos para
organismos aeróbicos y anaeróbicos. Nunca llenar todos los
frascos con sangre provenientes de una sola punción.No tomar sangre del catéter, a menos que se esté realizando un
estudio epidemiológico.

Errores en TOMA DE MUESTRA
 Recolección en recipiente incorrecto
 Recolección de sitio NO representativo
 Traumatismo durante la venopunción
(volumen inadecuado de muestra)

 Cantidad insuficiente de muestra
 Muestra recogida en una hora inadecuada

CONSERVACIÓN Y TRANSPORTE

Medios de...