Guias Clinicas De Ginecologia Y Obstetrcia.
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Dr. Alex B. Amaya Galindo. HOSPITAL NACIONAL ZACAMIL.
Previo a la lectura.
El objetivo principal del presente conjunto de guías clínicas de Ginecología y Obstetricia es ayudar al estudiante de pregrado en su rotación por el área de partos y hospitalización ginecología del Hospital Nacional Zacamil proveyéndole deconocimientos básicos y conductas asistenciales practicas. Estos escritos no pretenden ser un libro de texto de aprendizaje de la especialidad pero si procuran que el diagnostico y manejo de las patologías sea uniforme por todo el personal medico y de enfermería. Cada tema ha sido tratado de manera breve y elemental cuestionando en forma personal los puntos fundamentales de la patología y dando los caminosa seguir en cada una; de manera que proporcione un conocimiento básico que, aunque limitado, sea suficiente para obtener una atención medica adecuada del binomio madre-hijo.
Dr. Alex B. Amaya Galindo. Jefe del departamento de Ginecología y Obstetricia. Hospital Nacional Zacamil. Universidad Evangélica de El Salvador. San Salvador, octubre de 2004.
Amaya Galindo, AB.
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Contenido
1. Conductaen el parto normal 2. Sufrimiento fetal agudo 3. Aborto 4. Pruebas de bienestar fetal anteparto 5. Procedimientos frecuentes en obstetricia 6. Neoplasia intraepitelial cervical 7. Hemorragia postparto 8. Puerperio 9. Preeclampsia 10. Restricción del crecimiento intrauterino 11. Cesárea 12. Ruptura prematura de membranas 13. Amenaza de parto prematuro 14. Prevención de enfermedad Rh 15. Hemorragiadel 3er trimestre 16. Embarazo ectópico 17. Embarazo múltiple ......................................... .......................................... ......................................... ......................................... .......................................... .......................................... .......................................... ................................................................................... ........................................ .......................................... .......................................... .......................................... ........................................ ........................................ .......................................... .........................................
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Amaya Galindo, AB.
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CONDUCTA EN EL PARTO NORMAL
Dr. Alex B. Amaya Galindo
Universidad Evangélica de El Salvador. Hospital Nacional Zacamil. El parto puede clasificarse de varias formas: Según edad gestacional: inmaduro: 21 a 28 semanas. Prematuro: 29 a 36 semanas. Termino: 37 a 41 semanas. Prolongado: 42 semanas en adelante. Según Inicio de lacontractilidad uterina: Espontáneo Inducido (uso de oxitocina exogena). Según Presentación del feto: Cefálico (vértice, cara, frente). Podálico (franco de nalgas, incompleto o completo de nalgas). Hombros o situación transversa. Según vía del parto: Vaginal (espontáneo o instrumental-fórceps). Abdominal (cesárea). Según el numero de fetos: Único. Múltiple. Según la duración del parto: Precipitado(duración menor de 3 horas o dilatación de 5cm. o mas en 1 hora). Normal (según la curva de dilatación del Clap). Prolongado (por fuera de la curva del Clap). Que es un parto normal o eutocico ? Es aquel que es de termino, cefálico (vértice), único, inicio espontáneo, duración normal (según la curva del Clap), vaginal; y la madre y el neonato en buenas condiciones. Cuales son los periodos del parto? 1erperiodo: se inicia con el verdadero trabajo de parto hasta alcanzar la dilatación total (10cm). Su objetivo son borrar y dilatar el cuello. 2º periodo: se inicia con la dilatación total hasta el nacimiento. Su objetivo, la expulsión del feto. 3er periodo: se inicia del nacimiento hasta el alumbramiento de la placenta. Su objetivo, expulsar la placenta. Generalmente las pacientes asisten a el...
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