Guias clinicas

GUIA CLINICA LEUCEMIA LINFOBLASTICA AGUDA INFANTIL

INTRODUCCION
La leucemia linfoblástica aguda (LLA) es una proliferación clonal de linfoblastos.
Incidencia de 3 – 4 casos por 100.000 niños.Representa el 35% de las enfermedades malignas de la infancia. Es la primera causa de cáncer infantil en Chile, se esperan aproximadamente 100 casos nuevos por año (según Protocolo PINDA 2002).OBJETIVOS
Son los mismos indicados en protocolo PINDA 2002 para LLA (página 25)

MANEJO
La confirmación diagnóstica de LLA se realizará mediante mielograma. El estudio de citoquímica e inmunofenotipode médula ósea es realizado en Laboratorio de hematología“Virchow”. También debe tomarse una muestra para citogenética y estudio de enfermedad residual mínima (esta muestra enviarla a Laboratoriohematología Virchow).
Los pacientes ≤ de 15 años de edad con diagnóstico LLA serán tratados según edad en los siguientes protocolos:
Menores de 1 año: INTERFANT 99
Mayores de 1 año: Protocolo paraLLA PINDA 2002.

- Para iniciar tratamiento los pacientes deben tener firmado el consentimiento informado por los padres.
- Realizar estudio de extensión según listado de exámenes adjunto.- Deben ingresarse al programa PINDA mediante formulario adjunto, el cual debe ser entregado a la secretaria del Servicio de Pediatría para su distribución al Coordinador del Protocolo, Some,Farmacia, Ficha clínica del paciente, archivo en Laboratorio “Virchow”.
- Debe ser inscrito en Plan Auge a través de formulario de confirmación diagnóstica.
- Las reacciones adversas amedicamentos deben quedar registrado en ficha clínica y ser notificado a Farmacia en formulario correspondiente (formulario nº4).
- La instalación de catéter venoso central se debe solicitar medianteinterconsulta a Cirugía infantil.
- Finalizado en tratamiento de LLA el paciente continuará controles en Policlínico de Seguimiento según protocolo correspondiente.
- En caso de recaída, el...