GUIAS CLINICAS


ELABORACION DE LAS GUIAS
CLINICAS DEL IHSS

Introducción:
Las guías clínicas son criterios sistemáticos basados en la mejor evidencia científica disponible, para orientar las decisiones de los profesionales sobre las intervenciones sanitarias mas adecuadas y eficientes en el abordaje de una problemática especifica relacionada con la salud en circunstancias concretas.
La Guías Clínicaspermiten una actuación adecuada en el momento oportuno en cada fase de la historia natural de la enfermedad mejorando su pronóstico, calidad de vida, reduce las complicaciones y provoca una disminución de los costos asociados a las fases mas avanzadas.
Durante este año se elaborarán y socializarán las Guías Clínicas pendientes según la morbilidad y se comenzarán a actualizar las ya elaboradas paraponerlas en concordancia con los cambios terapéuticos que han ocurrido en los últimos 2 años.

Objetivo:
Elaboración de Guías Clínicas para el manejo clínico de las principales patologías según el perfil epidemiológico de cada servicio del 1°, 2º y 3er Nivel de atención del IHSS con el fin de mejorar la calidad de la practica clínica, utilización adecuada de la tecnología medica y el usoracional de medicamentos.

Metodología:
Criterios para la elaboración de las Guías Clínicas:

1. Utilización del formato oficial del IHSS para elaboración de Guías Clínicas. Véase secciones adelante.
2. Los Guías Clínicas se elaboraran de acuerdo al perfil epidemiológico de cada especialidad y /o servicio. Este perfil lo definieron los jefes de los departamentos médicos o el gerente medico
3.La calidad de evidencia requerida para la elaboración de las Guías Clínicas será basada en evidencia según la categoría grado A y/o B o nivel I y/o II.
Grado A o nivel I:
a. Meta-análisis de ensayos clínicos controlados y aleatorizados
b. Ensayos clínicos controlados y alegorizados de muestras grande
c. Ensayos clínicos controlados y aleatorizados de muestra pequeña
Grado B o nivelII:
a. Ensayos prospectivos controlados no aleatorizados
b. Estúdios de cohortes
c. Estúdios de casos y controles.
4. Para la inclusión, sustitución, exclusión y modificación de la lista oficial de medicamentos se utilizaran los criterios que establece el cuadro básico de medicamentos y Medicina Basada en Evidencia (MBE) y la factibilidad institucional.
FORMATO DE GUIA DE LA GUIA DEATENCION

I. NOMBRE DE LA ENFERMEDAD

II. CODIGO

III. DEFINICION DE LA ENFERMEDAD

IV. CLASIFICACION DE LA ENFERMEDAD

V. CAUSAS Y FACTORES RELACIONADOS

VI. SITUACION EPIDEMIOLOGICA

VII. MEDIDAS PREVENTIVAS Y DE PROMOCION DE LA SALUD

VIII. SIGNOS Y SÍNTOMAS CARDINALES

IX. METODOS DIAGNOSTICOS:
IMÁGENES.
LABORATORIO CLINICO.
ELECTROS.
PATOLOGIA
OTROS.
X. DIAGNOSTICODIFERENCIAL
XI. MEDIDAS TERAPÉUTICAS:
MEDIDAS NO FARMACOLÓGICAS.
MEDIDAS FARMACOLÓGICAS.
INDICACIONES QUIRÚRGICAS.
INDICACIONES DIETÉTICAS.

XII. COMPLICACIONES POSIBLES

XIII. CRITERIOS PARA LA HOSPITALIZACION O REFERENCIA

XIV. SEGUIMIENTO DEL PACIENTE

XV. CRITERIOS PARA EL ALTA

XVI. INDICADORES DE MONITORIA Y DE EVALUACION

XVII. INCAPACIDADES

XVIII. EQUIPO DE ELABORACIÓN DELGUIAS CLINICAS

XIX. RESPONSABLE DEL GUIAS CLINICAS

XX. FECHA DE ELABORACIÓN Y FECHA PROPUESTA PARA REVISIÓN

XXI. REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS


INSTRUCTIVO DE APLICACIÓN DEL FORMATO DE LA GUÍA DE CLINICA

DEFINICIÓN OPERACIONAL DE LA GUIA CLINICA: Conjunto de lineamientos estandarizados y sistematizados (NORMAS), elaborados con el propósito de orientar al personal de salud a la tomaoportuna de decisiones basadas en evidencias adecuadas a las condiciones clínicas del paciente y a la Factibilidad Institucional.

I. NOMBRE DE LA ENFERMEDAD: De acuerdo con la Clasificación Internacional de Enfermedades de la OMS, anotar el nombre y el código de la enfermedad a protocolizar seleccionada por su mayor prevalencia, por Especialidad y Grupo Poblacional (Niño, madre, adulto y...