Guias diagnosticas otorrinolaringologuia
7.- FARINGOAMIGDALITIS
DEFINICIÓN Inflamación de la mucosa de la faringe, incluyendo el anillo de Waldeyer (amígdalas palatinas, linguales y faringeas(adenoides), la cual puede ser o no de origen infeccioso y de curso agudo o crónico. FACTORES DE RIESGO Y EPIDEMIOLOGÍA La patogenia esta aun en discusión pero el criterio mas aceptado menciona que lasinfecciones virales con infección bacteriana secundaria pueden ser el origen de la enfermedad crónica Agentes etiológicas mas frecuentes: Bacterianos (30%) Aerobios Estreptococo B hemolítico grupo A,Estreptococos groupos B, C, G, Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae, Moraxella catarrhalis, Neisseria sp. , Mycobacteria sp. , Anaerobios: Bacteroides sp., Peptococcus sp.,Peptostreptococcus sp., Actinomycosis. Virales (70%). CLASIFICACIÓN CLÍNICA DE ENFERMEDADES DE LAS AMÍGDALAS Y LOS ADENOIDES I. II. III. IV. INFECCIOSA : Adenoides y amígalas linguales: aguda, aguda recurrente,crónica. OBSTRUCTIVA: Nasofaringe, orofaringe, combinada, trompa de eustaquio. Neoplasias: benignas y malignas. Trauma.
CUADRO CLÍNICO Adenoiditis presenta rinorrea acuosa y muco purulenta, obstrucciónnasal, fiebre y finalmente se encuentra ataque al estado general y perdida del apetito. Amigdalitis aguda: Dolor faríngeo, fiebre, disfagia, odinofagia, hiperemia en faringe y amígdalas, exudadosblanco amarillentos en criptas, halitosis, adenopatías y ataque al estado general LABORATORIO Biometría Hemática completa con diferencial leucocitaria y velocidad de sedimentación globular. ExudadoFaríngeo con cultivo y antibiograma. Pruebas reumáticas con determinación de antiestreptolisinas, factor reumatoide, prueba de látex y proteína C reactiva. GABINETE. Placa lateral de cráneo para partesblandas con objeto de valorar hipertrofia adenoidea.
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GUÍAS DIAGNÓSTICAS OTORRINOLARINGOLOGÍA
CRITERIOS DIAGNÓSTICOS. Referidos al cuadro clínico y hallazgos de la exploración física....
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