Guias Embarazo Y Parto 2014 FINAL

Programa de Salud Integral de la Mujer

Ministerio de Salud Pública
Dirección General de la Salud
División de Planificación Estratégica de Salud
Departamento de Salud Sexual y Salud Reproductiva
Programa de Salud Integral de la Mujer

GUÍAS EN SALUD SEXUAL
Y REPRODUCTIVA

URUGUAY 2014

MANUAL PARA LA ATENCIÓN A LA MUJER EN
EL PROCESO DE EMBARAZO, PARTO Y PUERPERIO.

URUGUAY 2013

URUGUAY 2014Ministerio de Salud Pública
División de Programación Estratégica en Salud
Departamento de Salud Sexual y Reproductiva

GUÍAS EN SALUD SEXUAL
Y REPRODUCTIVA
Manual para la Atención a la Mujer
en el proceso de embarazo, parto y puerperio.

2014

Manual para la Atención a la Mujer
en el proceso de embarazo, parto y puerperio.

Ministra de Salud Pública
Dra. Susana Muñiz
Subsecretario

Dr. LeonelBriozzo
Directora General de la Salud
Dra. Marlene Sica

Subdirectora General de la Salud
Dra. Adriana Brescia

Directora División de Programación Estratégica en Salud
Dra. Ana Noble

Coordinadora Departamento de Salud Sexual y Reproductiva
Dra. Leticia Rieppi

Responsable Programa de Salud Integral de la Mujer
Dr. Rafael Aguirre

Presentación

Con la creación del sistema nacional integrado desalud, finaliza en el 2010, la
primera etapa de la reforma de la salud: la
reforma estructural. Comienza en nuestro
periodo de gobierno la segunda etapa de
la reforma. Con la estructura creada, es el
tiempo de los contenidos programáticos
del sistema. Dos son las prioridades: la
calidad de atención con seguridad para
los pacientes y la descentralización de los
servicios y gobernanza del sistema.
Laconstrucción de un modelo de atención de salud de calidad se desarrolla en
el marco indeleble del respeto y la promoción de los derechos humanos y en particular, en el tema que nos convoca en esta
presentación, en la clave de los derechos
sexuales y los derechos reproductivos
como derechos humanos.
En términos históricos es difícil imaginar
un periodo gubernamental en el que se
haya avanzado tantoen el respeto y la
promoción de los derechos sexuales y reproductivos, desde la reglamentación de
la ley de salud sexual y reproductiva (votada en 2008 y reglamentada en 2010),
hasta la gratuidad en el acceso a todos
los métodos anticonceptivos. Desde la
incorporación a la educación formal de
los derechos sexuales y reproductivos al
manejo integral e integrador de la violen-

cia basada en género.Desde la despenalización del aborto a la licencia maternal
extendida y la reproducción humana asistida. La clave es el de respetar y promocionar las decisiones libres, responsables
e informadas de las ciudadanas y ciudadanos, respetar ni más ni menos que la
conciencia.
En este contexto es un privilegio presentar estas guías de control del embarazo el
parto y el puerperio que vienen a llenar unvacío en cuanto a la relevancia de la atención de salud, en este particular momento
de la vida, que se da en el marco de la
transformación profunda arriba reseñada
y además en un contexto de modificaciones fundamentales de conductas obstétricas y perinatales hasta ahora indiscutibles, desde el tratamiento del parto de
pre-termino hasta el diagnóstico prenatal.
Estas Guías tienen la cualidad dearticular
la búsqueda de la mejor evidencia disponible, con la situación real de la atención
de nuestro país e incorporando los elementos bioéticas y de los determinantes
sociales de la salud para una adecuada
adaptación de las recomendaciones a
nuestra realidad.
Una sociedad se distingue por como
aborda a los sectores más vulnerables y
vulnerados en sus derechos. Esto es par-

ticularmente importanteen el proceso reproductivo. Hoy sabemos, a la luz del conocimiento que nos brinda la epigenetica,
que los trastornos durante la vida fetal y
la primera infancia estimularan la expresión de determinados genes que podrán
en la vida adulta propiciar enfermedades
crónicas, llamadas genéricamente no
transmisibles, aunque hoy sabemos que
son transmisibles, transmisibles por la pobreza, la marginación...