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LA SALUD EN EL SISTEMA GENERAL DE SEGURIDAD SOCIAL DE
COLOMBIA.

CUARTA EDICIÓN

ENERO DE 2012

AUTOR: DR. LUIS ALBERTO TAFUR CALDERON, MD. ESP
PROFESOR TITULAR (j) UNIVERSIDAD DEL VALLE

INTRODUCCION
El libro “La Salud en el Sistema General de Seguridad Social en Salud” surgió de la necesidad de disponer
de un texto de consulta para los interesados en las normas y característicasdel sistema de Salud de Colombia
en el marco de lo definido por la Ley 100 de 1993. La primera edición trató de compendiar las normas
existentes hasta 1999 con una secuencia determinada por aspectos académicos y su contenido reflejó lo
existente hasta ese momento. Debido a la aceptación del texto en los ambientes académicos y a la profusión
de normas que han determinado cambios importantes en elSistema en relación con los primeros años de
vigencia del mismo, se elaboró la segunda edición la cual incluyó un capitulo de análisis del desarrollo del
Sistema hasta 2001, otro sobre las entidades controladoras y la actualización de las normas vigentes hasta esa
fecha. En el período transcurrido hasta septiembre de 2010 se han expedido nuevas normas y se han
modificado muchas de lasexistentes con base en las experiencias que el desarrollo del sistema ha tenido.
Esta situación llevó al autor a una tercera edición en medio magnético la cual incluyó aspectos relacionados
con las competencias y la financiación del Sector Salud en el marco de la Ley 715 de 2001 , así como la
reforma contemplada en la Ley 1122 del 9 de enero de 2007. Se incluyó el Decreto 3039 de 2007 o Plan
Nacionalde Salud Pública para el período 2007 – 2010 y la Sentencia de la sala segunda de la Corte
Constitucional (Sentencia T 760 de 2008). El gobierno nacional dirigido por el presidente Alvaro Uribe
declaró Emergencia Social mediante el Decreto 4975 de 2009 dirigida a solucionar aspectos de financiación
del sistema y regular sus funcionamiento. En el marco de esa Emergencia se expidieron15decretos. La Corte
Constitucional mediante Sentencias 252 y 253 de 16 de abril de 2010 declaró inexequible el Decreto 4975 de
2009 lo cual determina que las normas expedidas en el marco de la Emergencia Social son inexequibles. Sin
embargo la misma Corte difiere los efectos de lo resuelto en la sentencia hasta el 16 de diciembre de 2010 y
establece en el artículo tercero de la Sentencia 253 de 2010“Los recursos recaudados en la aplicación del
Decreto 127 de 2010, deberán ser dirigidos en su totalidad a la red hospitalaria pública y a garantizar el
derecho a acceder a los servicios de salud de aquellas personas que se encuentran en el régimen subsidiado o
tan solo vinculadas al sistema de salud”. En el gobierno del presidente Juan Manuel Santos se presentó por
iniciativa parlamentaria unproyecto de Ley de acuerdo con el gobierno nacional, el cual fue adicionado por
otros proyectos presentados al mismo Congreso, proyecto que concilió el texto del proyecto de Ley 01 2010
Senado y 106 2010 Cámara y sus acumulados fue aprobado el 14 de diciembre de 2010 y sancionado como
Ley 1438 por el Presidente de la República el 19 de enero de 2011. Con base en esta Ley se presenta la
cuartaedición del libro, en medio magnético.
Tomando como base lo definido en la Ley 1438 de 2011 y la Sentencia T -760 de 2008 de la Corte
Constitucional, la Comisión de Regulación en Salud (CRES) expidió el Acuerdo 028 que establece el
“nuevo” POS. Sin embargo, debido a los comentarios y reacciones de los dis tintos actores del Sistema en
relación con el nuevo POS, la CRES expidió el Acuerdo 029 quesustituyó el 028, definiendo el POS. Las
decisiones tomadas por el gobierno nacional y la CRES incluyen, la suspensión de los denominados períodos
de carencia, la unificación de los planes de beneficios para los menores de 18 años y mayores de 60, y la
suspensión definitiva de los planes de subsidio parcial.
Esta edición no incluye el anális is del desarrollo del Sistema teniendo en cuenta...