GuiaUsoServiciosMedicosMercantil

¿Cómo uso mi póliza
de Servicios Médicos Mercantil?
Una práctica guía con todo lo que debes saber para activar tus servicios de salud en 4 pasos.

¿Qué necesitas?
Servicios de emergencia
1. ¿Qué hago en caso de una emergencia médica? .......... 3
2. ¿Qué hago en caso de una emergencia odontológica? .......... 6
3. ¿Mi póliza también cubre servicio funerario? .......... 7

Servicios programados1. ¿Mi póliza incluye consultas médicas? .......... 9
2. ¿Me pueden reembolsar gastos médicos? .......... 11
3. ¿Cómo obtengo una carta aval? .......... 13
4. ¿Tengo cobertura para atención odontológica? .......... 15
5. ¿Cómo solicito un traslado programado en ambulancia? .......... 17
Anexos .......... 18

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Servicios de emergencia
1. ¿Qué hago en caso de una emergencia médica?
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LLAMA alCentro de Atención Mercantil (0500-503.2525)
Marca las opciones 1+1+1 del menú. Un médico te orientará, telefónicamente,
frente a determinadas patologías, 24 horas al día, 365 días del año.

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RECIBE la visita de un médico
Si la patología lo requiere, un médico irá al lugar donde te encuentres.

3

TE TRASLADAMOS al centro clínico u hospitalario convenido
Si el médico considera que debes ir a uncentro de salud, te trasladamos
en ambulancia.

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DEBERÁS SER ATENDIDO POR EL CENTRO CLÍNICO U HOSPITALARIO
Una vez cumplidos los pasos anteriores, ingresas al centro de salud, nosotros
garantizaremos los gastos de acuerdo a las coberturas que mantengas contratadas.

¿Está disponible en todo el país?
• El servicio de atención médica telefónica está disponible en todo el país.
• Los servicios deatención médica domiciliaria y de ambulancias están garantizados
sólo en los siguientes lugares (ver ciudades en página 21)
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¿Y si necesito ir a una clínica directamente?
No hay problema, identifícate como asegurado de Mercantil Seguros, garantizaremos los gastos cubiertos
por la póliza que mantienes contratada con nosotros.

Debes saber que…
• Si te diriges a una Clínica Convenida, MercantilSeguros le pagará a la clínica 100% del monto facturado.
Si te diriges a una Clínica Afiliada, Mercantil Seguros le pagará a la clínica el gasto razonable del monto
facturado, tú deberás pagar la diferencia. En ambos casos, será descontado el deducible y los gastos
no amparados. Visita la sección Directorio de Proveedores de Salud en la página web
www.segurosmercantil.com, y verifica el tipo de clínicaa la que te dirigirás.

¿Qué pasa si estoy de viaje?
1

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En Venezuela
LLAMA al Centro de Atención Mercantil (0500-503.2525)
Marca las opciones 1+3 del menú. Solicita atención médica o traslado
a un centro hospitalario, si te encuentras a 100 km de tu residencia habitual.
Desde el Exterior
LLAMA al Centro de Atención Mercantil (+58 (212) 503.2525)
Marca las opciones 1+3 del menú como una llamadapor cobrar.
Solicita atención médica, traslado a un centro hospitalario o cualquiera
de los servicios de asistencia contemplados en la póliza.

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Debes saber que…
• En caso de que no hagas la llamada por cobrar, puedes solicitar el reembolso cuando regreses al país.
y hasta el monto del gasto razonable facturado. En estos casos, la documentación a presentar debe ser
autenticada en el Consuladode Venezuela del país donde se origina el gasto.

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2. ¿Qué hago en caso de una emergencia odontológica?
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SELECCIONA una de las clínicas odontológicas de nuestra red
Ingresando a la página www.cdi.com.ve. Si la emergencia se presenta en horario
laboral podrás ir a la clínica sin previa cita. Los sábados debes comprobar
la disponibilidad con la clínica.

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LLAMA al Centro de Atención Mercantil(0500-503.2525)
Marca las opciones 3+2 del menú. Si la emergencia se presenta en horario
no laboral, días feriados o domingos. Debes dar tu nombre y número telefónico
al operador virtual que te atenderá. Lo más pronto posible, recibirás la llamada
de un odontólogo que canalizará tu necesidad.

¿Y si estoy de viaje en el exterior?
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LLAMA al Centro de Atención Mercantil (+58 (212) 503.2525)...