Guía de cirugía para auxiliares de enfermería

Guía de cirugía para auxiliares de enfermería

DÍA ANTERIOR A LA CIRUGÍA
PREPARACIÓN SICOLÓGICA:
Apoyo emocional: La preparación para la cirugía electiva comienza antes de la intervención. El médico y la enfermera, toman en consideración IS expresiones emitidas por el paciente, la edad, el tratamiento que se le está dando, su familia y su responsabilidad para con ellos. Se prepara elpaciente psicológicamente con una explicación clara y cuidadosa sobre el .procedimiento quirúrgico a realizar y las consecuencias que éste trae en el post-operatorio. La proximidad de una intervención quirúrgica despierta en paciente ansiedad por posible mutilación, invalidez y aún muerte, ellas pueden ser aliviadas si se logra infundir confianza al paciente y la seguridad de que todo el hospital deayudará.
Antes de efectuarse una intervención debe obtenerse una declaración voluntaria escrita, en la cual el paciente o quien se responsabiliza de él, expresa su consentimiento para la realización de la operación. Deber dejarse en claro que lo que se espera como resultado no implica promesas ni garantía. Esta actividad puede ser realizada por el personal de enfermería de la unidad a la cualpertenece el paciente.
Instrucción a la familia: La información debe ser clara y verídica, a veces repetida a diferentes miembros de la familia. Debe discutirse el plan de diagnóstico y tratamiento, la incapacidad causada por ésta y los cuidados post-operatorios.
Hay que explicarles la necesidad de los diferentes procedimientos que ofrecen el máximo posible de seguridad diagnóstica y terapéutica,lo anterior ayuda a que el equipo de salud comprenda los problemas emocionales que la intervención crea en la familia.
Satisfacer las necesidades espirituales: La fe religiosa es una fuente de fuerza y valor para muchas personas. El paciente debe ser visitado por un sacerdote o ministro si así lo desea.





PREPARACIÓN FÍSICA:
Dieta
El paciente no deberá ingerir ningúnalimento en el tiempo prequirúrgico establecido de acuerdo al tipo de intervención.
Cuando el paciente va a ser sometido a cirugía electiva debe guardar ayuno mínimo de seis horas, siendo la última comida liviana y en poca cantidad, excepto en cirugías de tracto gastrointestinal u otras especiales en la cual el ayuno deberá ser más prolongado según órdenes médicas.
Cuando el paciente está recibiendoalguna medicación, al anestesiólogo encargado de la premedicación se le debe informar y él decidirá la continuación o suspensión de la droga, de acuerdo al procedimiento quirúrgico a efectuar ya la técnica anestésica de elección, la víspera se deben retirar de la mesa de noche del paciente, todos los líquidos o recipientes que contengan algún tipo de alimento y se debe instruir al paciente a cercade la importancia de tales medidas.
Cuidados con la piel
Todo paciente al ingreso, en el día previo a la cirugía, debe realizarse un baño completo con agua y jabón y de acuerdo con las instrucciones de enfermería, hacerse un lavado especial del área correspondiente al procedimiento quirúrgico.
El día de la cirugía se realiza baño en ducha supervisado, con un buen lavado del área quirúrgicocon jabón yodado; no colocar ropa interior, usar bata de cirugía.
El rasurado de la piel se hará solo en caso de que exista orden por escrito del cirujano y se realizará una hora antes de la intervención. En su lugar, se hará un corte de vello, cuando este es grueso y largo y solamente en el área de la incisión previo al baño del paciente El vello pubiano solo debe recortarse parcialmente en lasintervenciones en las cuales la incisión queda cerca de él, en algunos casos se deben tener en cuenta algunos puntos específicos
En cirugía oftalmológica no recortar pestañas, excepto cuando exista orden médica especifica, supervisar que el paciente se lave la cara con agua y jabón de tocador antes de ser llevado al quirófano.
En cirugía de nariz, supervisar que el paciente se lave la cara...