Guía de estudio de fisiopatología cardiovascular - miocardiopatias

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Guia de Estudio de Fisiopatología Cardiovascular

Miocardiopatías
Ayudantes Alumno: Mario Zanolli de Solminihac y Tamara Ventura Wurman
Dr. Jorge Jalil

I. Definiciones:

1) Miocardiopatía
2) Miocardiopatía dilatada
3) Miocardiopatía hipertrófica
4) Miocardiopatía hipertrófica obstructiva
5) Miocardiopatía restrictiva

II.Indique si la afirmación es VERDADERA O FALSA. Justifique las falsas.

1) Un paciente con hipertensión arterial sostenida que afecta el miocardio puede ser diagnosticado de miocardiopatía.

2) En la miocardiopatía dilatada se afecta principalmente la función diastólica, debido a una progresiva dilatación y pérdida de la geometría ventricular.

3) La miocardiopatía hipertrófica habitualmente sepresenta como una hipertrofia asimétrica, es decir con un grosor de la pared ventricular no homogéneo, típicamente mayor en el septum interventricular.

4) En la miocardiopatía hipertrófica obstructiva hay una gradiente de presión ventrículo izquierdo y aorta, frecuentemente producida por una hipertrofia del septum interventricular.

5) Un ejemplo de disnea que generalmente tiene excelenterespuesta a diuréticos es la miocardiopatía restrictiva.

III. Relacione letras con números:

a) Miocardiopatía restrictiva b) Miocardiopatía c) Miocardiopatía hipertrófica obstructiva d) Miocardiopatía obstructiva e) Miocardiopatía dilatada f) Fase miocardiopática | 1) Compromiso miocárdico de causas no cardiovasculares 2) Miocardiopatía con progresiva dilatación ypérdida de la geometría ventricular.3) Miocardiopatía sin dilatación de la cavidad, en ausencia de una sobrecarga mecánica.4) Miocardiopatía que genera un gradiente de presión VI - Ao. 5) Miocardiopatía con disfunción de predominio diastólico.6) Compromiso miocárdico de causas cardiovasculares. |
IV. Alternativas: indique siempre la alternativa que mejor se relaciona con el enunciado:
1) Conrespecto a la miocardiopatía restrictiva ES VERDADERO:
a) Es una enfermedad frecuente dentro de las miocardiopatías
b) Predomina en ella la disfunción sistólica
c) Hay aumento de la distensibilidad
d) El llene ventricular se encuentra facilitado.
e) NA

2) Son consecuencias de la miocardiopatía restrictivo, lo siguiente con la EXCEPCIÓN de:
a) Hay un aumento de la presión diastólicaventricular
b) Aumenta la presión auricular media,
c) Disminuye el volumen sistólico de eyección
d) Disminuye eventualmente el Gasto Cardíaco.
e) Existe un aumento compensatorio de la contractilidad miocárdica.

3) Con respecto a las manifestaciones clínicas de la miocardiopatía restrictiva ES FALSO:
a) El cuadro clínico es el de una Insuficiencia cardiaca progresiva
b) Tiene una malarespuesta al uso de diuréticos
c) En ella, la depleción de volumen disminuye la presión de llenado ventricular y se produce una baja del gasto cardíaco.
d) En el examen físico es frecuente encontrar un soplo de regurgitación mitral
e) Puede estar acompañada de un edema de extremidades inferiores

4) Con respecto a las miocardiopatías ES FALSO:
a) Pueden producirse cambios en la función contráctilcardiaca
b) Pueden producirse cambios en la distensibilidad cardiaca.
c) El término miocardiopatía se refiere al compromiso miocárdico de origen primario o secundario a causas no cardiovasculares
d) Pueden ser secundarias a isquemia
e) NA

5) De las siguientes afirmaciones respecto a la miocardiopatía dilatada, seleccione la o las VERDADERA(S):
I. Un fenómeno fundamental es ladisminución de la función sistólica del miocardio
II. Normalmente predomina en uno de los ventrículos
III. Su instalación es un estado agudo en respuesta a alguna noxa inespecífica
IV. Puede ocurrir en el hipotiroidismo

a) I, II y IV
b) I, III y IV
c) II y IV
d) II y III
e) I y IV
6. Respecto a la miocardiopatía dilatada, indique la alternativa FALSA:
a) En la mayoría de los pacientes con...