gyecondiloma_anal_050613_er

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NIVEL/GRADO
Ia
Shekelle
Matheson, 2007

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
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


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Sospecha de
infección porVPH

Lesión única
gigante

Exploración
proctológica

Inmuno compromiso

Invasión de
fosaisquional

No
Solicitar VIH
descartar
enfermedad de
transmisión sexual

Lesiones
verrucosas

Resección
ampliaInvestigar y tratamiento
del mismo

Tinción con acido
acético +

Intraanales

CD 4 < 200
CD 4 > 200

Perianales y/o
perineales

Biopsia otras
enfermedades
de transmisión
sexual

Múltiple y/oconfluentes

Mejora
condiciones

Intra y extra
anales
Única o
aislada

Tratamiento quirúrgico con
anestesia regional o
general (biopsia y citología
y electrofulguración)

Tratamiento
médico acido BI otricloroacético
imiquimod

No

Mejoría

Vigilancia postquirúrgica
hasta cicatrización de
lesiones quirúrgicas

Si

Vigilancia
mensual
Excisión o biopsia y
electrofulguración con
anestesia local

Vigilanciamensual con
destrucción de nuevas
lesiones si es necesario
hasta lograr 6 meses sin
lesiones

Alta con recomendaciones
de higiene sexual

Si

Tratamiento oncologico
(resección amplia y/oabdominopreianal

Imiquimod

Queratosis actínica:
Aplicar una capa
delgada de
crema, dos veces por
semana, antes de
acostarse.
Verrugas genitales:
Aplicar una capa
delgada superficial, tres
veces por semana,antes
de acostarse.
Aplicar una capa
delgada de crema, cinco
veces por semana, antes
de acostarse, durante 6
semanas consecutivas.
Adultos y niños:
Antes de aplicar el
medicamento cubrir con
pasta deLassar (Oxido
de zinc) la piel
circunvecina.
Aplicar el medicamento
con hisopo sobre la
lesión y dejarlo por 4 a 5
horas. Posteriormente
lavar con agua y jabón
para removerlo. Repetir
el procedimientoa juicio
del médico

CREMA AL 5%
Envase con 12
sobres, que
contienen
250 mg de crema.

Duración máxima de
tratamiento 16 semanas.

Prurito, ardor y Ninguna de importancia
dolor local.
clínica....