Habermas
"Innovación y mejora en la calidad de los cuidados integrales al paciente como derecho del ciudadano"
EVALUACIÓN DE LA EFICACIA DEL CONSUMO DE TIRAS DE AUTOANÁLISIS DE GLUCEMIA CAPILAR EN
DIABÉTICOS TIPO 2 EN TRATAMIENTO CON ADOS EN LAS CIFRAS DE HBA1C
Autor principal
ALBA BENÉITEZ PÉREZ
CoAutor 1
ELENA ALONSO VICENTE
CoAutor 2
ÁreaTemática
Innovación y mejora en la calidad de los cuidados integrales en el Área Comunitaria
Palabras clave
Hemoglobina A Glucosilada
Automonitorización de la
Glucosa Sanguínea
Tiras Reactivas
Hipoglucemiantes
» Resumen
Objetivo: determinar la eficacia de la automedición de glucemia capilar para el control metabólico de diabéticos tipo 2 (DM2) tratados con
antidiabéticos orales(ADOS).
Métodos: recogida retrospectiva del consumo medio semanal de tiras reactivas para el autoanálisis (AA) de glucemia capilar y del valor de
hemoglobina glicosilada (HbA1c) medida en los últimos 6 meses de todos los pacientes con DM2 tratados con dieta y ADOS, a los que se les
entregan tiras semanalmente, del Centro de Salud Casa del Barco (Valladolid).
Resultados: se evaluó a 85 pacientes(41 mujeres), con una media de edad de 70.9 años, descartando a aquellos sujetos que no tuvieran un
registro de su HbA1c en los últimos 6 meses. Tras analizar los datos obtenidos, comprobamos que el consumo medio semanal de tiras reactivas
en los pacientes con buen control metabólico (HbA1c ≤7%) fue de 2.90 tiras. Por el contrario, en el caso de los pacientes con HbA1c >7%
fue de 3.51tiras.
Conclusiones: Los resultados de nuestro estudio indican que los pacientes con DM2 tratados con ADOS que tienen un mayor consumo de tiras
reactivas no obtienen ningún beneficio adicional en sus cifras de hiperglucemia crónica respecto a los que realizan un menor número de
autocontroles.
» Contexto de partida. Antecedentes. Experiencias previas. ¿Dónde se realizó el trabajo? ¿En qué tipo deorganización o
departamento? ¿Cómo surge? ¿Hay experiencias previas en el área desarrollada?
La educación diabetológica es parte ineludible del tratamiento de la diabetes, y una parte de ésta es el autoanálisis (AA) de glucemia capilar que,
dentro de un programa educacional de autocontrol, ayuda al control metabólico, permite la detección precoz de hiper e hipoglucemia y sirve para
ajustar eltratamiento en determinadas circunstancias.
El uso de tiras reactivas para AA mediante glucemia capilar, está dirigido a las personas diabéticas como una técnica más del proceso de
educación diabetológica. Su indicación dependerá fundamentalmente del tipo de diabetes y de su tratamiento. La utilidad del AA en pacientes con
diabetes mellitus tipo 2 no insulinodependientes (DMNID) es un temacontrovertido en la comunidad científica y debería individualizarse en
función del tipo de paciente, de su tratamiento y de las características de su enfermedad.
La HbA1c refleja las glucemias medias de los últimos 120 días, y es el mejor parámetro para valorar el control glucémico y modificar el plan
terapéutico. Está recomendada su determinación al menos cada 6 meses en la DM2 cuando el control esadecuado, y trimestralmente si existe
mal control, se producen cambios en el tratamiento o se trata de DM1. Las directrices consensuadas por la American Diabetes Association
recomiendan que las personas diabéticas no superen una HbA1c del 7% para que el control glucémico sea óptimo (esto ha demostrado reducir
las complicaciones microvasculares y neuropáticas en la DM1 y la DM2
» Descripcióndel problema. ¿Sobre qué necesidades o problemáticas del contexto pretendía actuar el proyecto? ¿Cómo se analizaron
las causas de esos problemas? ¿Qué tipo de intervención se realizó? ¿Cómo se cuantificó el problema?
Las tiras reactivas, financiadas por los diferentes servicios públicos de salud, suponen un gasto importante para éstos y deben usarse en función
del tipo de tratamiento y la...
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