Haces Internodales Y Coronarias

Haces internodales
Conectan el nodo sinusal con el nodo AV. Son 3 haces denominados:
1. Anterior (Bachman)
2. Medio (Wenckebach)
3. Posterior (Thorel)
El anterior rodea por delante a laVCS y se divide en una ramificación que cruza hacia la aurícula izquierda y otra que desciende por el septum interauricular al nodo AV.
El medio rodea por atrás a la VCS y se divide en 2ramificaciones que se dirigen una hacia la AI y la otra desciende al nodo AV.
El haz de Thorel desciende por la cresta terminal y de ahí al nodo AV.
Haces anómalos
Puentes de tejido muscular especializado,que permite la estimulación prematura de los ventrículos.
Los haces de Kent pasan por el surco AV.
El haz de James es extensión de los tractos internodales, primordialmente del posterior, que haceconexión directa con las regiones caudales del nodo AV.
El haz de Mahaim, está constituido de fibras cortas que provienen del Has de His para hacer conexión con la cima del septum interventricular.Arterias y venas coronarias
Fue Galeno (130 a.C.) quien les puso el nombre de coronarias
Detrás de las valvas de la aorta, la pared de ese vaso tiene 3 dilataciones llamadas senos de Valsalvacorrespondientes a las valvas derecha e izquierda, se encuentra el orificio de origen de las arterias coronarias derecha e izquierda.
Coronaria derecha CD
se dirige hacia adelante y a la derecha, pasadebajo de la orejuela derecha en dirección del surco AV por el que corre, rebasa el margen agudo y llega cerca de la cruz del corazón. En el 90% de los casos se divide aquí en 2 ramas terminales, una deellas (la descendente posterior) baja por el surco interventricular posterior en dirección del ápex, la otra sigue por el surco AV para terminar cerca del margen obtuso.
Las ramas principales son:* arteria del cono, que se anastomosa con su similar que proviene del la circulación coronaria izquierda (anillos de Vieussans)
* en un 55% de los casos da la arteria del nodo sinusal
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