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INSTRUMENTAL EN EL DESBRIDAMIENTO PERIODONTAL





POR:

MATEO OSORNO SALCEDO


COD: 22111289




FUNDACION UNIVERSITARIA AUTONOMA DE LAS AMERICAS



MEDELLIN


2014

Introducción
El instrumental periodontal se encuentra diseñado para fines específicos como la eliminación de cálculo, alisado de las superficies radiculares, efectuar cureteado gingival o retirartejido dañado. Inicialmente la cantidad de instrumentos es tan variado y amplio que el clínico puede confundirse sin llegar a una decisión final, aun así, la experiencia de este, le podrá ayudar a determinar con cual puede realizar mejor su trabajo y concluir en un adecuado resultado de tratamiento.

Clasificación de los instrumentos periodontales
El instrumental periodontico tiene 3 finesespecíficos:
-eliminación de calculo
-alisado de superficies radiculares
-Efectuar cureteado gingival o retirar tejido dañado Antes de comenzar
Sus partes básicas son:
Puede clasificarse de la siguiente forma:
1) las sondas periodontales: son utilizadas para medir la profundidad de las bolsas y establecer su configuración. Una sonda típica es un instrumento similar a una barra que se encuentracalibrada en milímetros y posee una forma piramidal, posee un extremo romo y redondeado. Además, existen modificaciones como la sonda who (organización mundial de la salud) la cual tiene marcas en milímetros y un pequeño extremo esferoidal.
La sonda de nabers es la mejor opción a la hora de valorar zonas de bifurcación gracias a su configuración roma y curva.
Utilización: para la medición de unabolsa, se introduce con cuidado la sonda mediante una presión firme y suave hasta el fondo de la bolsa; el vástago debe alinearse con la superficie dentaria que se explora, es necesario realizar varias mediciones para determinar el nivel de inserción a lo largo de la superficie del diente.


2) exploradores:
-sirven para localizar depósitos subgingivales y zonas cariadas.
-revisar si lasuperficie radicular se encuentra lisa luego de un alisado de las raíces
Estos, son diseñados con distintas formas y ángulos para diversos usos.
Antes de entrar a hablar sobre el instrumental específico para raspado y cureteado debemos conocer la terminología significativa en el tratamiento periodontico:
a) Raspado: es el proceso mediante el cual se eliminan placa y cálculos de las superficiesradiculares supra gingivales y subgingivales. No se hace el intento deliberado de quitar sustancia dentaria junto al cálculo
b) alisado radicular: es el proceso mediante el cual se elimina el cálculo residual incluido y partes del cemento incluido en las raíces, con el fin de dejar una superficie lisa, dura y limpia
c) cureteado: raspado de la pared gingival de la bolsa periodontal con objetivo deseparar tejido blando enfermo
d) cureteado gingival: consiste en la eliminación de tejido blando inflamado lateral a la pared de la bolsa
e) cureteado subgingival: se refiere al procedimiento realizado en sentido apical a la adherencia epitelial, seccionando el tejido conectivo en dirección a la cresta ósea
f) curetaje gingival: cuando la bolsa es supracrestal y el curetaje subgingival cuando elcuretaje involucra tejidos subcrestales o bolsas infra óseas.
3) instrumental para raspado y cureteado:
a) raspadores en forma de hoz: también llamados raspadores supra gingivales. Tienen una superficie plana y dos bordes cortantes que convergen en un extremo muy puntiagudo. La forma arqueada del instrumento fortalece la punta para que no se desprenda durante su uso.
La hoz sirve de modo primariopara eliminar el cálculo supragingival, gracias a su diseño es difícil insertar la hoja sin lesiones los tejidos gingivales contiguos.
Utilización: se disponen por debajo de los rebordes de cálculo, no más de 1mm por debajo de la encía y se manipulan con movimientos de tracción.
Su selección debe basarse en la región por raspar, las hoces con vástagos rectos se diseñan para usarse en los...