harold



USO EXCLUSIVO POLICIA JUDICIAL


N° CASO





























No. Expediente CAD

Dpto
Mpio
Ent
U. Receptora
Año
Consecutivo


ENTREVISTA–FPJ-14-
Este formato será utilizado por Policía Judicial
Fecha
D


M


A




Hora




Lugar _________________________________
Conforme a lo establecido el artículo 206 del C.P.P.,se da inicio a la presente diligencia.
I. DATOS DEL ENTREVISTADO:

Primer Nombre

Segundo Nombre


Primer Apellido

Segundo Apellido


Documento de Identidad
C.C

otra

No.

deAlias


Edad:


Años.
Género:
M

F

Fecha de nacimiento:
D


M


A





Lugar de nacimiento
País

Departamento

Municipio


Profesión

Oficio


Estado civilNivel educativo


Dirección residencia:

Teléfono


Dirección sitio de trabajo:

Teléfono


Dirección notificación

Teléfono


País

Departamento

Municipio


Relación conla victima


Relación con el victimario


Usa anteojos
SI

NO

Usa audífonos
SI

NO


II. RELATO.

Al Entrevistado (a) se le pone de presente lo preceptuado en elarticulo 33 de la Constitución Política de Colombia y Artículo 68 del código de procedimiento penal colombiano: Exoneración del Deber de denunciar: Nadie está obligado a formular denuncia contra simismo, contra su cónyuge, compañero o compañera permanente o contra sus parientes dentro del cuarto grado de consanguinidad, segundo de afinidad o primero civil, ni a denunciar las conductas punibles quehaya conocido por causa o con ocasión del ejercicio de actividades que le impongan legalmente el secreto profesional.
Al establecer comunicación con la persona referenciada, manifiesta lo siguientecon relación a la presente investigación:





































(En caso de requerir más espacio, diligenciar hoja en blanco anexa, relacionado...